2017年临床执业医师第三单元考试试题

　　1.预防小儿营养性缺铁性贫血的措施不包括

　　A.提倡母乳喂养

　　B.牛乳喂养应加热

　　C.铁强化婴幼儿食品

　　D.早产儿早期补铁

　　E.早产儿补足维生素B12

　　【答案】:E 预防小儿营养性缺铁性贫血的措施：①提倡母乳喂养;②牛乳喂养应加热;③铁强化婴幼儿食品;④早产儿早期补铁。

　　2.小儿体格发育的两个高峰期是

　　A.学龄期与青春期

　　B.学龄前期与学龄期

　　C.幼儿期与青春期

　　D.婴儿期与青春期

　　E.新生儿期与学龄期

　　【答案】:D 婴儿期的体格生长十分迅速，需大量各种营养素满足其生长的需要，青春期也是体格发育第二个高峰。

　　3.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是

　　A.碘缺乏

　　B.甲状腺不发育或发育不全

　　C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

　　D.促甲状腺激素缺乏

　　E.甲状腺或靶器官反应性低下

　　【答案】:B 甲状腺不发育或发育不全是造成先天性甲低最主要的原因，约占90%。

　　4.小儿语言发育三个阶段的顺序是

　　A.发音、理解、表达

　　B.理解、表达、发音

　　C.表达、理解、发音

　　D.听觉、发音、理解

　　E.模仿、表达、理解

　　【答案】:A 语言的发育与大脑、咽喉部肌肉的正常发育及听觉的完善有关。要经过发音、理解和表达3个阶段。

　　5.判断小儿体格发育最常用的指标是

　　A.动作发育能力

　　B.语言发育程度

　　C.智能发育水平

　　D.神经反射发育

　　E.体重、身高、头围

　　【答案】:E 体重、身高、头围是判断小儿体格发育最常用的指标。

　　6.过期产儿是指

　　A.胎龄≥39周

　　B.胎龄≥40周

　　C.胎龄≥41周

　　D.胎龄≥42周

　　E.胎龄≥43周

　　【答案】:D 根据胎龄分类，过期儿胎龄≥42周(≥294天)的新生儿。

　　7.呼吸暂停是指

　　A.呼吸停止超过20秒，无发绀

　　B.呼吸停止超过20秒，心率<80次/分，无发绀

　　C.呼吸停止超过20秒，心率<80次/分，伴发绀

　　D.呼吸停止超过20秒，心率<100次/分，伴发绀

　　E.呼吸停止超过20秒，心率<100次/分，无发绀

　　【答案】:D 呼吸暂停是指呼吸停止超过20秒，伴心率<100次/分及发绀。

　　8.苯丙酮尿症的遗传形式为

　　A.常染色体显性遗传

　　B.常染色体隐性遗传

　　C.X连锁显性遗传

　　D.X连锁隐性遗传

　　E.X连锁不完全显性遗传

　　【答案】:B 苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，是先天性氨基酸代谢障碍中较为常见的一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。

　　9.21-三体综合征的患儿采取的治疗措施为

　　A.给予甲状腺素片治疗

　　B.补充维生素D

　　C.特殊配方奶粉

　　D.给予钙剂

　　E.加强训练，辅以γ-氨酪酸和维生素

　　【答案】:E 目前尚无有效治疗方法。要采取综合措施。包括医疗和社会服务。

　　10.小儿消化系统解剖特点错误的是

　　A.新生儿贲门括约肌发育不成熟

　　B.婴儿胃呈水平位

　　C.婴儿幽门括约肌发育不成熟

　　D.婴儿肠道相对较长

　　E.婴儿肠道固定性较差

　　【答案】:C 婴儿幽门括约肌发育良好，贲门肌张力低，是造成婴儿期易出现呕吐和溢乳的原因之一。

　　11.不侵犯肠黏膜造成损伤的腹泻致病菌是

　　A.黏附-聚集性大肠杆菌

　　B.致病性大肠杆菌

　　C.出血性大肠杆菌

　　D.产毒性大肠杆菌

　　E.侵袭性大肠杆菌

　　【答案】:D 从大肠杆菌的命名上可排除出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌;致病性大肠杆菌为最早发现的致腹泻大肠杆菌，侵犯肠黏膜致病;黏附-聚集性大肠杆菌以集聚方式黏附于肠黏膜致病;只有产毒性大肠杆菌在细胞外繁殖，通过产生的肠毒素间接致病。

　　12.3个月龄时应接种的疫苗是

　　A.卡介苗

　　B.第二次百白破疫苗

　　C.口服第一次脊髓灰质炎疫苗

　　D.第二次乙肝疫苗

　　E.第一次百白破疫苗

　　【答案】:E 记忆性题目，考察儿童计划免疫程序，需掌握。

　　13.100ml8%的糖牛奶的热卡量约为

　　A.67卡

　　B.90卡

　　C.100卡

　　D.110卡

　　E.120卡

　　【答案】:C 100ml全牛奶67Kcal，8g糖32Kcal，所以100ml8%糖牛奶的热卡约为100卡。

　　14.下列不属于化脓性脑膜炎并发症的是

　　A.交通性脑积水

　　B.原发性癫痫

　　C.脑性低钠血症

　　D.瘫痪

　　E.耳聋

　　【答案】:B 原发性癫痫是指原因不明的癫痫，因化脓性脑膜炎导致的癫痫属于继发性癫痫。

　　15.小儿无尿是指每日尿量少于

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.150ml

　　D.200ml

　　E.250ml

　　【答案】:A 记忆性题目，考察泌尿系统生理特点，应掌握。

　　16.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的临床表现是

　　A.方头

　　B.肋骨串珠

　　C.神经精神症状

　　D.免疫力低下

　　E.神经系统发育迟缓

　　【答案】:C 维生素D缺乏在初期就导致血钙下降，血钙下降导致神经兴奋性增高，而骨骼改变出现较晚。

　　17.左向右分流型先心病最常见的并发症为

　　A.细菌性心内膜炎

　　B.脑血栓

　　C.脑脓肿

　　D.肺炎

　　E.心力衰竭

　　【答案】:D 左向右分流型先心病体循环血量减少，影响生长发育;肺循环血量增加，使肺充血;容易导致肺炎。

　　18.下列哪个脏器组织表面无腹膜覆盖

　　A.子宫

　　B.输卵管

　　C.卵巢

　　D.阔韧带

　　E.圆韧带

　　【答案】:C 记忆型题。

　　19.胎儿纵轴与母亲纵轴的关系，称为

　　A.胎方位

　　B.胎姿势

　　C.胎产式

　　D.胎先露

　　E.胎势

　　【答案】:C 记忆型题。胎产式对于分娩方式有极大的影响。纵产式可以经阴试产，横产式不能经阴分娩。需及早发现，及时处理。

　　20.关于羊水，哪个错误

　　A.妊娠12周以前，主要来源于母亲血清

　　B.20周后，主要来源于胎尿

　　C.12-18周主要来源于母亲及胎儿血清

　　D.羊水呈弱酸性

　　E.36-38周羊水可达1000-1500毫升

　　【答案】:D 羊水呈弱碱性。临床上经常利用羊水的这一特性，用pH试纸检测胎膜是否破裂。