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2016临床执业医师资格考试题库外科学试题(第二章)

来源:考试网   2016-02-02   【

  第二章 外科病人的体液失调

  一、A1型题

  1. 高渗性缺水也称为

  A 原发性缺水

  B 继发性缺水

  C 慢性缺水

  D 急性缺水

  E 混合性缺水

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  2. 关于低血钾

  A 心率缓慢

  B 心电图T波高尖

  C 与碱中毒有关

  D 每日最多补钾4.5g

  E 量不用口服补钾

  3. 代谢性酸中毒最突出的表现是

  A 疲乏、眩晕、嗜睡

  B 感觉迟钝或烦躁

  C 呼吸深而快,呼气中带有酮味

  D 心率加快,血压偏低

  E 神志不清或昏迷

  4. 关于代谢性酸中毒下列哪项是正确的

  A 体内[HCO3-]减少所引起

  B 大量呕吐胃内容物

  C 体内H2CO3增高

  D 大量利尿

  E 进水不足

  5. 中度缺钠时,下列哪项是正确的

  A 血清钠在135mmol/L以下

  B 每公斤体重缺氯化钠0.5-0.75g

  C 脉压不变

  D 肌痉挛性抽搐

  E 血清钠在120 mmol/L以下

  6. 细胞外液中最重要的阳离子是

  A Na+

  B K+

  C Ca++

  D Mg++

  E H+

  7. 常用的平衡盐溶液为

  A 复方氯化钠溶液

  B 1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

  C 5%葡萄糖盐水

  D 乳酸钠林格液

  E 4%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

  8. 等渗性缺水多发生于

  A 进水量不足

  B 水分丧失过多

  C 补充等渗盐水过多

  D 胃肠道消化液长期慢性丧失

  E 胃肠道消化液急性丧失

  9. 高钾血症时,心电图的早期改变是

  A S-T段降低

  B T波高而尖,Q-T间期延长

  C QRS波增宽

  D P-R间期延长

  E 出现U波

  10. 男性,体重50kg,因进水不足,口渴明显,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,当天补给液体多少毫升

  A 1000ml

  B 2000ml

  C 3000ml

  D 4000ml

  E 5000ml

  11. 血钾失调,哪项正确

  A 高血钾比低血钾多见

  B 高血钾可引起神经,肌肉应激性减低

  C 高血钾见于缺氧,酸中毒,中毒性感染等情况

  D 血钾低于4mmol/L,就可出现嗜睡、神志不清

  E 为纠正血钾,紧急时可推注10%氯化钾

  12. 血清钠高于多少即可称高钠血症

  A 150mmol/L

  B 160mmol/L

  C 145mmol/L

  D 155mmol/L

  E 165mmol.L

  13. 低钾血症病人,经补充钾治疗,病情仍无改善,应考虑有

  A 低钠血症

  B 低谢性酸中毒

  C 高钙血症

  E 低镁血症

  F 低氯血症

  14. 中度性缺钠时

  A 血清钠在135mmol/L以下

  B 每公斤体重缺氯化钠0.5-0.75g

  C 脉压不变

  E 肌痉挛性抽搐

  F 尿中Na+、Cl-轻度减少

  15. 代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为

  A 恢复细胞外液量

  B 等渗盐水内Na+较血清Na+低

  C 增加尿中NaHCO3的排出

  D 等渗盐水含Cl-含量高,纠正低氯碱中毒

  E 补充水分

  16. 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调时,应先

  A 调节Na+不足

  B 调节Cl-不足

  C 调节K+不足

  D 调节容量不足

  E 调节PH至7.35-7.45间

  17. PH值下降,HCO3-下降,PCO2正常

  A 代谢性酸中毒

  B 代谢碱中毒

  C 呼吸性酸中毒

  D 呼吸性碱中毒

  E 混合型酸碱失衡

  18. 低钾血症时最早表现为

  A 软弱无力

  B 腱反射减退

  C 肠麻痹

  D 心动过缓

  E 恶心、呕吐

  19. 引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

  A 幽门梗阻

  B 空肠梗阻

  C 回肠梗阻

  D 升结肠梗阻

  E 降结肠梗阻

  20. 下列哪项不会引起高渗性脱水

  A 食管癌

  B 管饲浓缩高蛋白饮食

  C 应用大量噻嗪类利尿剂

  D 大量出汗

  E 肾性尿崩症

  21. 低钙血症的临床表现不含

  A 腱反射亢进

  B 口渴多尿

  C 手足抽搐

  D 口周和指尖麻木

  E Trousseau征阳性

  22. 腱反射亢进及Chvostck征和Trousseau征阳性,可考虑有

  A 低氯血症

  B 低钾血症

  C 低钙血症

  D 高钙血症

  E 高钾血症

  二、B型题

  (23-25共用备选答案)

  A HCO3-↓,PH↓,PCO2正常

  B HCO3-↑,PH↑,PCO2正常

  C HCO3-正常,PH↓,PCO2↑

  D HCO3-正常,PH↓,PCO2↓

  E HCO3-­,PH↓,PCO2↓

  23. 代谢性酸中毒

  24. 呼吸性碱中毒

  25. 代谢性碱中毒

  (26-28共用备选答案)

  A 急性肠梗阻

  B 感染性休克

  C 肺炎高热

  D 慢性十二指肠瘘

  E 挤压综合征

  26. 低渗性缺水的常见病因是

  27. 代谢性酸中毒最易发生于

  28. 高钾血症的常见病因

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