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2016年临床执业医师考试传染病学专项练习题(5)_第2页

来源:考试网   2016-01-18   【

  21.黄疸出血型钩体病引起死亡的主要原因是:

  A.急性肝衰竭

  B.急性肾衰竭

  C.消化道大出血

  D.肺大出血

  E.中枢型呼吸衰竭

  22.钩体病最常见的热型是:

  A.稽留热

  B.驰张热

  C.间歇热

  D.波状热

  E.不规则热

  23.在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是:

  A.稽留热

  B.头痛、周身酸痛

  C.皮肤出血点

  D.腓肠肌明显压痛

  E.结膜充血

  24.钩体病人后发热的原因是:

  A.复发

  B.再燃

  C.继发感染

  D.变态反应

  E.体温调节中枢功能紊乱

  25.下列各项中,对钩体病具有早期诊断价值的是:

  A.血培养

  B.显凝试验

  C.红细胞溶解试验

  D.补体结合试验

  E.PCR检测钩体核酸

  26.目前国内钩体病病原治疗首选:

  A.四环素

  B.青霉素

  C.庆大霉素

  D.头孢噻吩

  E.红霉素

  27.钩体病的预防可采取综合性措施,主要依靠:

  A.管好猪犬

  B.消灭家鼠、野鼠

  C.改造疫源地,切断传播途径

  D.钩体菌苗接种

  E.注意个人防护,避免接触疫水

  28.下列各项中,对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是:

  A.发病季节

  B.颜面和肢体明显出血倾向、肿胀

  C.腓肠肌明显按压痛

  D.浅表淋巴结非化脓性肿痛

  E.急性肾功能衰竭

  29.钩体病的临床表现及严重程度与下列哪种因素无关:

  A.钩体的类别

  B.钩体的毒力

  C.钩体的数量

  D.机体的个体反应差异

  E.年龄及性别

  30.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的:

  A.急起发热,多呈稽留热型,部分呈驰张热

  B.全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背肌肉疼痛较为突出

  C.结膜充血,伴明显畏光、有分泌物

  D.浅表淋巴结肿大与疼痛,多为腹股沟淋巴结

  E.少数病人有腹泻

  31.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的:

  A.各型病人都可有肾脏损害的表现

  B.少数钩体病人可发生少尿、氮质血症

  C.黄疸出血型主要表现为黄疸、出血倾向和肾脏损害,可发生急性肾功能衰竭

  D.腹股沟淋巴结红肿、疼痛和压痛,触之有波动感

  E.钩体病脑膜炎型可出现脑膜刺激症或者是神志改变,脑脊液呈无菌型脑膜炎改变

  32.关于钩体病后发热,下列哪项是错误的:

  A.多于体温正常后3~4天发生,体温38℃左右,持续1~3天

  B.后发热与抗生素的剂量无关

  C.后发热时重新出现钩体血症

  D.血内嗜酸粒细胞可增高

  E.后发热预后好

  33.关于钩体病,下列哪项是错误的:

  A.每次流行时,单纯型最多见

  B.肺大出血是钩体病致死的主要原因

  C.各型病人均可出现肾损害

  D.部分病人可死于急性肾功能衰竭

  E.脑膜脑炎型患者的脑脊液呈化脓性改变

  34.钩体病肺弥漫性大出血的因素包括下列各项,除外:

  A.病原体毒力强

  B.病人免疫力低

  C.病后未及时治疗

  D.青霉素治疗后加重反应

  E.早期应用镇静剂

  35.钩体病的诊断依据除外哪项:

  A.在流行地区6~10月,在近20天内曾接触过可能污染钩体的水

  B.急起发热,全身疼痛,腓肠肌疼痛,腹股沟淋巴结肿大无其他原因者

  C.血象中白细胞总数与中性粒细胞正常或降低

  D.在青霉素治疗过程中出现赫氏反应

  E.胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影

  36.钩体病治疗措施中不妥当的是:

  A.抗生素治疗用至退热后3天

  B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素

  C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物

  D.肺大出血型应尽早使用镇静剂

  E.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗

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