2016年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(19)

　　一、A1型题

　　1.慢性肺心病缺氧导致继发性红细胞增多，是由于下列何脏器分泌促红细胞生成因子增多所致?

　　A 肾上腺

　　B 胰腺

　　C 肝脏

　　D 骨髓

　　E 脾脏

　　2.下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机理?

　　A 肺泡毛细血管床减少超过20%左右

　　B 缺氧，乳酸堆积

　　C 体循环淤血

　　D 缺氧时迷走神经兴奋性增高

　　E 缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛

　　3.除了慢性支气管炎以外，下列哪种疾病是慢性肺心病较常见的病因?

　　A 胸膜广泛粘连

　　B 结节病

　　C 支气管哮喘

　　D 肺动脉炎

　　E 过敏性肉芽肿病

　　4.诊断早期肺心病的主要依据是：

　　A 肺气肿体征

　　B 肺动脉高压体征

　　C 右心衰体征

　　D 慢性支气管炎病史

　　E 心悸气促症状

　　5.关于慢性肺心病的并发症，下列哪项少见?

　　A 心肌梗塞

　　B 消化道出血

　　C 心律失常

　　D 肺性脑病

　　E 休克

　　6.肺心病心力衰竭时，强心剂的应用：

　　A 属禁忌症，因易发生中毒

　　B 如需用，应给予口服，并使迅速达到洋地黄化

　　C 常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注

　　D 最好用强心药的同时，并用心得安类药

　　E 以心率快慢作为衡量强心药的疗效

　　7.肺心病心力衰竭患者为降低肺动脉压，减轻右心后负荷，下列治疗中宜首选：

　　A 口服地高辛

　　B 静脉注射速尿

　　C 改善通气吸氧

　　D 异丙基肾上腺素

　　E 静脉注射喘定

　　8.肺心病慢性呼吸衰竭最确切的诊断依据是：

　　A 发绀

　　B 出现神经、精神症状

　　C CO2结合力升高

　　D PaO2<8kPa(60mmHg)，

　　PaCO2>6.65kPa(50mmHg)

　　E 通气功能明显障碍

　　9.慢性肺源性心脏病最多见的病因是：

　　A 慢支合并阻塞性肺气肿

　　B 多发性肺小动脉栓塞

　　C 严重胸廓及脊柱畸形

　　D 重症肺结核

　　E 支气管哮喘

　　10.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部X线所见下列哪项是错误的：

　　A 右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm

　　B 右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07mm

　　C 肺动脉段突出高度≥3mm

　　D 右心室增大

　　E 心脏向左下扩大