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2020年健康管理师三级强化试题(八)

来源:考试网  [ 2020年03月31日 ]  【

  1.【单选题】

  有关冠心病的概念, 下列哪项不正确()

  A又称充血性心脏病

  B是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞所致

  C也可在冠状动脉狭窄的基础上合并痉挛或栓塞所致

  D可导致心肌缺血梗死

  E诊断冠状动脉狭窄的金标准是冠脉造影检查

  正确答案A,

  解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛,以及血栓形成,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。

  2.【单选题】

  冠心病心绞痛发作的典型部位是()

  A胸骨体下段之后

  B心前区

  C心尖部

  D剑突下

  E胸骨体上中段的后方

  正确答案E,

  解析:心绞痛典型部位为胸骨体上中段的后方,也可在心前区,常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指,或至颈部、咽部、下颁骨,少数可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。

  3.【多选题】

  世界卫生组织将冠心病分为哪几种类型()

  A心绞痛

  B心肌梗死

  C无症状性心肌缺血

  D缺血性心肌病

  E猝死

  正确答案A,B,C,D,E,

  解析:1979 年,世界卫生组织将冠心病分为 5 型:①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心肌病;⑤猝死。

  4.【单选题】

  冠心病的病例基础是

  A冠状动脉痉挛

  B冠状动脉栓塞

  C心肌缺血

  D冠状动脉粥样硬化

  E冠状动脉供血不足

  正确答案D,

  解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛,以及血栓形成,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。

  5.【单选题】

  临床上, 通常在冠状动脉狭窄程度()的患者进行运动可诱发心肌缺血

  A≥40%

  B≥50%

  C≥60%

  D≥70%

  正确答案B,

  解析:临床上,通常在冠状动脉狭窄程度≥50% 的患者进行运动可诱发心肌缺血,故一般将≥50% 的冠状动脉狭窄称为有临床意义的病变。

  6.【多选题】

  发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现( )

  A剧烈持久疼痛

  B无自觉症状

  C症状很轻

  D休息硝酸甘油不能缓解疼痛

  E确诊需要靠心电图和血清酶学

  正确答案A,B,C,D,

  解析:在有临床症状的冠心病患者中,大约 1/3~ 1/2 以急性心肌梗死为首发表现。急性心肌梗死临床症状差异极大,有的的患者,发病急骤,极为严重,未及医院就已死于院外;另有1/4-1/3患者无自觉症状或症状很轻未就诊。 其突出的症状为胸痛,疼痛较心绞痛更剧烈,呈压榨性或绞窄性,难以忍受,患者有濒死感,烦躁不安;部位及放射部位与心绞痛相同,持续时间持久,多在半小时至几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需要使用麻醉性镇痛剂。

  7.【多选题】

  诱发典型心绞痛的诱因包括

  A身体活动

  B情绪激动

  C饱餐

  D寒冷

  E心动过速

  正确答案A,B,C,D,E,

  解析:诱因:常由于身体活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间

  8.【单选题】

  下列哪项不是典型心绞痛的特点

  A诱因常为过度活动情绪激动或夜间

  B针刺样或刀割样疼痛

  C典型部位为胸骨体上中段的后方

  D休息或舌下含化硝酸甘油而缓解

  E心前区疼痛范围如手掌大小、界线不清

  正确答案B,

  解析:典型心绞痛的特点有:1.诱因:常由于身体活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间。2.部位及放射部位:典型部位为胸骨体上中段的后方,也可在心前区,常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指,或至颈部、咽部、下颌骨,少数可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。心前区疼痛范围如手掌大小、界线不清。3.性质:压迫、紧缩或发闷,有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重,重者伴焦虑、冷汗。一般针刺样或刀扎样疼痛多不是心绞痛 。 疼痛发作时患者往往不自觉停止原来的活动,直至症状缓解。而不像胆绞痛、肾绞痛和胃肠疼痛,患者多辗转不安 。4.持续时间及缓解:痛出现后,常逐渐加重,1~5分钟而自行缓解,偶尔可长达15分钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解 。

  7分钟前

  丽晴

  1.【单选题】

  诊断冠状动脉检查的金标准是()

  A休息时心电图

  B24 小时动态心电图

  C冠状动脉造影检查

  D超声心电图

  E心脏 CT 检查

  正确答案C,

  解析:诊断冠状动脉狭窄的金标准,仍为冠状动脉造影检查

  2.【单选题】

  我国冠心病发病率存在的明显地区差别是()

  A西部高于东部

  B农村高于城市

  C南方高于北方

  D东部高于西部

  E北方高于南方

  正确答案E,

  解析:冠心病、卒中发病率存在较大的地区差异,总趋势为北方高于南方。

  3.【多选题】

  引起冠心病的主要危险因素是()

  A高血压

  B高胆固醇血症

  C糖尿病

  D超重

  E饮酒

  正确答案A,B,C,D,

  解析:冠心病危险因素:高血压、血脂异常和高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病、生活方式、多种危险因素的联合作用、其他

  4.【多选题】

  急性冠脉综合征包括有

  A不稳定性心绞痛

  B非 ST 段抬高性心肌梗死

  CST 段抬高性心肌梗死

  D无症状性心肌缺血

  E冠心病猝死

  正确答案A,B,C,E,

  解析:急性冠脉综合征:包括不稳定性心绞痛、非 ST 段抬高性心肌梗死和 ST 段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死也包括在内

  5.【单选题】

  慢性冠脉病不包括的是

  A稳定型心绞痛

  B冠状动脉正常的心绞痛

  C无症状性心肌缺血

  DST 段抬高性心肌梗死

  正确答案D,

  解析:慢性冠脉病:包括稳定型心绞痛、冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)

  6.【单选题】

  冠心病危险因素中血脂异常和高胆固醇血症的说法错误的是

  A人群血清总胆固醇水平与冠心病的发病率和死亡率成正比

  B胆固醇在体内与蛋白质结合成脂蛋白

  C高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠心病的发生呈正相关

  D低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为粥样斑块中胆固醇的主要来源

  正确答案C,

  解析:血脂异常和高胆固醇血症①人群血清总胆固醇水平与冠心病的发病率和死亡率成正比②胆固醇在体内与蛋白质结合成脂蛋白,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为粥样斑块中胆固醇的主要来源,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠心病的发生呈负相关

  7.【单选题】

  近 10 年来 , 冠心病分类趋向如下哪种

  A心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化

  B心绞痛、心肌梗死

  C急性冠脉综合征和慢性冠脉病

  D稳定性冠心病和不稳定性冠心病

  正确答案C,

  解析:近10余年来趋于将本病(冠心病)分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类 。

  8.【单选题】

  冠心病危险因素的说法错误的是

  A肥胖是冠心病的易患因素

  B冠心病是糖尿病患者最常见的并发症之一

  C缺乏身体活动的人患冠心病的危险是正常活动量者的 3 倍

  D冠心病家族史在其发病中具有重要作用,是一独立的危险因素

  正确答案C,

  解析:身体活动:缺乏身体活动的人患冠心病的危险是正常活动量者的 1.5 ~ 2.4 倍

  9.【单选题】

  我国心肌梗死患者年龄趋向年轻化的相关因素不包括

  A高脂肪饮食

  B压力大

  C吸烟

  D缺乏运动

  E高体力劳动

  正确答案E,

  解析:心肌梗死属于冠心病, 冠心病的危险因素不包括高体力劳动。

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责编:qingqing

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