2020年护士执业资格考试《专业实务》考前特训卷五120题_第6页

　　二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　(100～104 共用题干)

　　患者男，65 岁，因骑跨伤导致尿失禁。护士遵医嘱为该患者进行留置导尿。100.该患者留置导尿的目的是

　　A. 保持膀胱空虚状态

　　B. 观察并记录尿量、性状C.保持会阴部清洁干燥

　　D.测定尿比重 E.预防尿路感染

　　101. 导尿管应插入的深度为A.4～6cm

　　B.8～10cm C.12～16cm D.16～18cm E.20～22cm

　　102. 如何提高插管成功率A.加快插管速度

　　B. 嘱患者张口呼吸

　　C. 使阴茎与腹壁成 60°角

　　D. 让患者听音乐，转移注意力E.增加润滑长度

　　103. 为预防尿路感染，留置导尿管应A.每天更换

　　B.每周更换 C.每 2 周更换

　　D.每 3 周更换E.每月更换

　　104. 为避免尿路感染加重，在患者病情稳定时，每天摄入足够水量，维持尿量在A.1000ml 以上

　　B.1500ml 以上C.1800ml 以上D.2000ml 以上E.2500ml 以上

　　(105～106 共用题干)

　　患者男，69 岁，因无自主呼吸入院。护士立即为其使用呼吸机进行辅助通气。105.呼吸管道属于

　　A. 低度危险性物品B.中度危险性物品C.高度危险性物品D.无任何危险性 E.无菌物品

　　106. 呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是A.消毒液浸泡

　　B. 高压蒸汽灭菌C.紫外线消毒

　　D.环氧乙烷灭菌E.煮沸消毒

　　(107～108 题共用题干)

　　某孕妇，26 岁，妊娠足月，入院待产。

　　107. 孕妇夜间自觉胎动过频，情绪紧张。护士的处理措施，最不恰当的是 A.立即做剖宫产准备

　　B.嘱产妇立即左侧卧位C.立即通知值班医生 D.立即给予患者吸氧 E.立即监测胎心音

　　108. 若监测胎心时发现胎心音为 90 次/分，下列措施中不可采用的是A.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

　　B.立即左侧卧位，并给予吸氧C.继续行胎心监护

　　D.做好剖宫产术前的准备E.做好新生儿的抢救准备

　　(109～110 题共用题干)

　　患者男，45 岁，因患心肌梗死入院，护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应， 立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

　　109. 护士首要采取的措施是A.心脏按压

　　B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生

　　E.建立静脉通路

　　110. 如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是 A.鼻导管给氧

　　B.口对口人工呼吸 C.配合医生气管插管D.配合医生气管切开

　　E.简易呼吸器辅助呼吸

　　(111～112 题共用题干)

　　患者男，52 岁，3 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失， 12 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气， 诊断为腹外疝入院治疗。

　　111. 针对该患者的最合适的治疗措施是A.立即手术

　　B.手法复位C.药物止痛

　　D.观察病情 E.抗生素治疗

　　112. 患者治疗后即将出院，护士给予指导，错误的是 A.出院后 3 个月内避免重体力劳动

　　B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通畅

　　D. 定期随访，疝复发时可在家中观察

　　E. 注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

　　(113～114 题共用题干)

　　患者男，60 岁，因“神志不清、行为异常 4 天，昏迷 1 天”入院，既往有肝硬化病史

　　10 年。入院查体：呼之不应，压迫眼眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨

　　145μg/dl。诊断为肝硬化、肝性脑病。

　　113. 患者入院后，护士制定的护理措施中不恰当的是 A.取仰卧位，头偏向一侧

　　B.鼻饲 25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

　　D.清醒后可以立即恢复正常的蛋白饮食E.必要时使用约束带

　　114. 患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是 A.绝对禁食蛋白质饮食

　　B. 限制碳水化合物的摄入

　　C. 逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主D.含脂肪丰富的食物

　　E.含维生素 B6 丰富的食物

　　(115～117 共用题干)

　　患者女，38 岁。慢性哮喘病史 12 年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但 PaO2(50mmHg)仍低。 115.为防止病情进一步加重，最有效的措施是

　　A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定

　　C. 进行家庭氧疗

　　D. 坚持慢跑等全身运动E.每日坚持用药

　　116. 支气管哮喘发作时缓解症状首选的药物是A.沙丁胺醇

　　B.奥美拉唑C.普萘洛尔

　　D.舌下含服硝酸甘油E.孟鲁司特

　　117. 护士鼓励患者记哮喘日记，其监测的内容不包括 A.吸氧时间及次数

　　B.症状发作程度C.所应用的药物

　　D.每日症状发作次数E.上次住院时间

　　(118～120 题共用题干)

　　患者女，35 岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重 2 周”就诊， 实验室检查：Hb：70g/L，WBC：61×109/L，PLT：183×109/L，原始单核细胞 88%。为进一步诊治，收入血液科病房。

　　118. 为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的是 A.目的是帮助明确诊断

　　B. 穿刺时需采取膝胸卧位

　　C. 穿刺后可能会有酸胀的感觉D.穿刺后 2～3 天内不宜洗澡

　　E.可以正常活动，不影响生活规律

　　119. 患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予 DAH 方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H- 三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

　　A.心脏毒性表现B.骨髓抑制表现

　　C.注射部位局部表现D.膀胱毒性表现

　　E.神经毒性表现

　　120. 患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，血小板开始低于多少时应限制活 动

　　A.<300×109/L B.<100×109/L C.<10×109/L D.<20×109/L E.<50×109/L