61. 患者,男,40 岁,心慌、气短来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是
A.颈静脉怒张B.肝大
C. 奇脉
D. 动脉血压升高E.脉压减小
62. 患儿,男,6 岁,不慎溺水,检查发现该男童面部青紫,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是
A. 准备好给氧装置
B. 准备开口器撑开口腔 C.清除口鼻分泌物和异物D.放清洁纱布于男童口部
E.将男童双手放于其躯干两侧
63. 患者,女,60 岁,夜间阵发性呼吸困难逐渐加重,该患者初步诊断为左心衰,以下哪一项符合左心衰的体征
A.奇脉 B.平脉 C.水冲脉
D.脉搏短绌E.交替脉
64. 患者,男,58 岁,慢性左心功能不全,该患者最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难
B.心源性哮喘C.水肿
D.咳粉红色泡沫样痰E.食欲降低
65. 患者,男,50 岁,主动脉瓣狭窄,患者突出临床表现是A.胸痛伴晕眩
B. 乏力、下肢水肿
C. 呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙
E.咯血伴声音嘶哑
66. 患者,女,25 岁,因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是
A. 密切观察皮肤出血点
B. 坚持饭后服药
C. 避免到人多聚集的地方D.自我病情监测
E.若无新发出血可自行停药
67. 患者,女,40 岁,诊断为缩窄性心包炎,最常见的病因可能是A.创伤
B. 肿瘤
C. 结核菌感染
D. 化脓性细菌感染E.非特异性感染
68. 患者,女,12 岁,患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中应用环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是
A.体温 B.脉搏 C.脱发 D.血常规E.血压
69. 患者,男,28 岁,因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A.温水擦浴 B.乙醇擦浴 C.冷水灌肠 D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋
70. 女性,20 岁。被诊断为急性白血病。实验室检查:白细胞 43×l09/L,红细胞 2.7×l09/L,血红蛋白 67g/L,血小板 15×109/L。此时应重点观察患者
A.活动耐力B.尿量
C.营养状况D.月经周期
E.颅内出血征兆
71. 患者女,32 岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗 1 个月余。护士每次在为患者进行肌肉注射前应首先检查
A.注射部位是否存在硬块B.面部有无痤疮
C. 有无毛发增多
D. 有无皮肤黏膜出血
E. 口唇、甲床的苍白程度
72. 患者,女,58 岁,因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时,应采用的沟通距离是
A.0~40cm B.50~120cm C.130~250cm D.300~400cm
E.400cm 以上
73. 患者,女,48 岁,风湿性二尖瓣狭窄,给予患者苄星青霉素的作用是防止A.风湿热
B.心力衰竭C.动脉栓塞D.心律失常E.心绞痛
74. 患者,男,24 岁,于 3 天前淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等,初步诊断为肺炎球菌肺炎,该患者的典型痰液特点是
A.粉红色泡沫痰 B.砖红色胶冻状痰C.铁锈色痰
D.大量黄色脓痰E.白色浆液性痰
75. 患者,男,20 岁,诊断为支气管哮喘,给该患者使用糖皮质激素的主要作用是A.降低痰液黏稠度
B.抑制气道炎症反应C.舒张支气管平滑肌D.抑制咳嗽中枢
E.兴奋呼吸中枢
76. 患者,男,66 岁,COPD 的患者,现在患者出现呼吸困难加重,双下肢水肿,初步诊断为肺源性心脏病,肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是
A.缺氧性毛细血管收缩B.血容量增加
C.血液黏稠度增加 D.继发性红细胞增多
E.肺部毛细血管微小栓子形成
77. 患儿,女,8 个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察
A.睡眠状况B.进食量
C. 大小便次数
D. 心率、呼吸的变化
E. 咳嗽频率及轻重
78. 患者,男,27 岁,因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
A.大肠埃希菌B.沙门菌
C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌
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79. 患者,男,68 岁,肝硬化肝性脑病患者,该患者最具有特殊性的体征是A.腱反射亢进
B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛
E.巴彬斯基征阳性
80. 患者,男,54 岁,胆囊结石,明天即将做胆囊切除术,护士应首选下列哪个主题与患者交谈
A. 吸烟的危害
B. 规律饮食的重要性C.鼓励患者战胜疾病D.术前健康指导
E.止痛的方法
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