2020年护士资格证《实践能力》提分模拟题六

　　1.患者男性，64岁，输入药液后突发寒战，1小时候患者寒战消失，颜面发红、皮肤干燥，患者处于高热持续期，该期的特点是

　　A.产热大于散热

　　B.产热持续增加

　　C.散热增加而产热趋于正常

　　D.散热持续减少

　　E.产热和散热在较高水平上趋于平衡

　　【答案】:E

　　【解析】:考查体温的评估。体温上升期的特点是产热大于散热;退热期的特点是散热大于产热;高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。

　　2.病人，女性，42岁，住院期间发生血源性感染。护士6am测体温40.2℃，12n测体温38.3℃，次日8am测体温39℃，此热型可能为

　　A.稽留热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.不规则热

　　E.回归热

　　【答案】:B

　　【解析】:考查体温的评估。此热型可能为弛张热。弛张热的特点是体温在39.0以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平.

　　3.不可测量肛温的患者是

　　A.精神异常

　　B.大面积烧伤

　　C.心肌梗死

　　D.婴幼儿

　　E.昏迷

　　【答案】:C

　　【解析】:考查测量体温的方法。心肌梗死者不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓。测肛温适用于婴幼儿、面积烧伤病人、昏迷病人、精神异常者。

　　4.患者女性，38岁，平素体健，患者因甲状腺肿物行单纯静脉全麻手术，术后出现高热、全身肌肉紧绷，给予患者冰袋物理降温，采用冰袋为高热患者降温主要作用是

　　A.辐射散热

　　B.蒸发散热

　　C.对流散热

　　D.传导散热

　　E.抑制产热中枢

　　【答案】:D

　　【解析】:辐射是指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的一种方式，是人体安静状态下处于气温较低环境中的主要散热形式;冰袋、冰帽、凉水湿敷是利用传导散热的原理;高热时乙醇拭浴，是通过乙醇的蒸发，起到降温作用。

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　　5.患者，女，45岁。诊断为菌痢。护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡，此时最宜测量

　　A.口腔温度

　　B.肛门温度

　　C.腋窝温度

　　D.手心温度

　　E.耳后温度

　　【答案】:C

　　【解析】:考查测量体温的方法。该患者口腔出现溃疡，禁口腔测温;菌痢会造成患者腹泻，禁忌测量肛温，只能选择测量腋温。

　　6.会引起体温过低的患者是

　　A.肿瘤患者

　　B.甲亢患者

　　C.晕厥

　　D.全身衰竭

　　E.感冒患者

　　【答案】:D

　　【解析】:考查体温的评估。体温过低主要由于散热过多、产热减少、体温调节中枢受损。常见于早产儿及全身衰竭的危重病人。

　　7.间歇热多见于

　　A.肺结核

　　B.肿瘤

　　C.感冒

　　D.疟疾

　　E.脓毒血症

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考查体温评估，需掌握。

　　8.李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

　　A.q8h

　　B.q6h

　　C.q4h

　　D.qd

　　E.qh

　　【答案】:C

　　【解析】:考查体温的评估中高热病人的护理，对于高热病人，应每隔4小时测量1次体温。

　　9.患者男性，40岁，因慢性粒细胞白血病入院，入院查体患者有中等度发热，以口温为标准，中等度热的体温范围是

　　A.37.3～38.0℃

　　B.37.5～38.4℃

　　C.38.1～39.0℃

　　D.38.4～39.3℃

　　E.39.0～39.9℃

　　【答案】:C

　　【解析】:考查体温的评估，以口温为标准，中等度热的体温范围是38.1～39.0℃。

　　10.在安静状态下，机体主要的散热方式是

　　A.辐射

　　B.传导

　　C.对流

　　D.蒸发

　　E.折射

　　【答案】:A

　　【解析】:考查体温的评估。在安静状态下及低温环境中，辐射是机体主要的散热方式。