2020年护士资格证在线集训试题十一_第3页

　　答案及解析

　　1.答案：B。

　　解析：发生肺水肿时，湿化瓶中给予20%～30%乙醇的氧吸入，以降低肺泡内泡沫的表面张力，消散泡沫，改善气体交换，减轻缺氧症状。

　　2.答案：C。

　　解析：双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变(如颅内血肿、脑肿瘤等)所致的小脑幕裂孔疝的发生。

　　3.答案：B。

　　解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。

　　4.答案：E。

　　解析：吸痰法的主要目的是保持呼吸道通畅。

　　5.答案：D。

　　解析：吸氧浓度(%)一2l+4×氧流量 (L/min)。

　　6.答案：c。

　　解析：电动吸引器的原理：接通电源后，马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内的空气，并由排气孔排出，这样不断地循环转动，使瓶内产生负压。

　　7.答案：c。

　　解析：乐果中毒时应选用碳酸氢钠洗胃，禁用高锰酸钾洗胃。

　　8.答案：E。

　　此试题来源于中.华考试|网护士资格证考试焚题库，想做完整版试题，欢迎进入[焚题库护考APP>>]

　　解析：此病人呼吸28/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。是中度缺氧，需要氧气吸入。

　　9.答案：D。

　　解析：该病人心搏骤停，首先应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压。

　　10.答案：C。

　　解析：当毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。此题最佳答案为C。

　　11.答案：A。

　　解析：抢救时常常执行口头医嘱，但需复诵后再执行。

　　12.答案：E。

　　解析：将昏迷病人头偏向一侧的目的是引流分泌物，保持呼吸道通畅。

　　13.答案：B。

　　解析：吸痰一次吸引时间不易超过15秒，因为吸痰管在气管时间过长会引起病人缺氧和发绀。

　　14.答案：c。

　　解析：意识障碍一般可分为：嗜睡指病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。意识模糊指其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。昏睡指病人处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态。昏

　　迷是最严重的意识障碍，按其程度可分为①浅昏迷：意识人部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、吞咽反射等可存在，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应;深浅反射均消失，大小便失禁或潴留。

　　15.答案：E。

　　解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床表现：意识模糊、定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安、言语杂乱等。

　　16.答案：A。

　　解析：吸痰时一般先吸气管切开处的痰液。

　　17.答案：A。

　　解析：口服催吐法适用于清醒而能合作的病人，相比较于洗胃法操作简单、效果迅速。

　　18.答案：D。

　　解析：胸外心脏按压术按压部位是胸骨中、下1/3交界处。

　　19.答案：C。

　　解析：休克是指由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，休克会引起血压变化，因此休克病人应注意观察血压。

　　20.答案：D。

　　解析：观察患者的一般情况内容有：表情与面容、皮肤与黏膜、姿势与体位、饮食与营养、呕吐物与排泄物。