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2020护士执业资格考试专业实务强化题第二套134题_第7页

来源:考试网  [ 2019年10月02日 ]  【

 

  问题121.患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是(单选)

  A.仰卧屈膝位

  B.右侧卧位

  C.头高脚低位

  D.端坐卧位

  E.半坐卧位

  参考答案: E

  采取半坐卧位可使腹部伤口缝合处的张力减小,减轻疼痛,同时还可使感染局限化。

  问题122.采取此种体位的目的是(单选)

  A.可减少局部出血,有利愈合

  B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

  C.有利于减少回心血量.促进血液循环

  D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症

  E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

  参考答案: B

  临床中需要将患者安置半坐卧位的情况较多,加呼吸困难、腹腔和盆腔有炎症、面颈部手术的患者等,本题中的患者采取半坐卧位的原因主要是防止炎症扩散和毒素吸收。

  (123 ~124题公用题干)患者,男性.30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

  问题123.拭浴过程中,操作不当的是(单选)

  A.以拍拭方式进行,不用力摩擦

  B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位

  C.腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间

  D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止

  E.体温降至39℃以下,可取下头部冰袋

  参考答案: C

  乙醇拭浴时,腋窝、腹股沟处血管丰富,因此应适当延长擦拭时间,以利于散热。而心前区属于禁忌擦拭部位,此处用冷可引起反射性心率减慢。

  问题124.为了观察降温效果,测体温应在拭浴后(单选)

  A.lOmin

  B.20min

  C.30min

  D.60min

  E.2h

  参考答案: C

  乙醇拭浴应在拭浴后30min测量体温并记录。

  (125 ~126题公用题干)患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。

  问题125.当患者知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此时患者处于:(单选)

  A.否认期

  B.愤怒期

  C.协议期

  D.忧郁期

  E.接受期

  参考答案: A

  临终患者通常经历五个心理反应阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。第一期为否认期,即当患者听到自己患不治之症时,常会说“不,可能搞错了,不是我”。

  问题126.此时,下列护理措施正确的是(单选)

  A.加强生活护理

  B.预防患者的自杀倾向

  C.揭穿患者的防卫机制

  D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性

  E.不与其交谈,减少外界干扰

  参考答案: D

  护理否认期的患者时,护士应与患者之间坦诚沟通,使患者逐渐面对现实。不要欺骗患者,也不要轻易揭露患者的防卫机制。经常陪伴患者,坦诚、温和地回答患者的问题,使患者感受到护士的关心。并注意医护人员对病情回答的一致性。

  (127 ~128题公用题干)患者.男性.65岁,因急性肺水肿收入院治疗。护十巡视病房时,发现患者口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征。血气PaO2 4kPa,SaO2 50%.

  问题127.根据患者症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为(单选)

  A.极轻度

  B.轻度

  C.中度

  D.重度

  E.过重度

  参考答案: D

  根据患者血气分析结果,Pa0,4kPa《4. 6kPa).患者为重度缺氧。

  问题128.护士为患者提供的用氧方式是(单选)

  A.低流量、高浓度持续给氧

  B.低流量、高浓度间断给氯

  C.低流量、低浓度持续给氧

  D.低流量、低浓度间断给氧

  E.高流量、高浓度间断给氧

  参考答案: C

  本题旨在考查给用氧指征,该患者的临床表现和血气分析显示为重度缺氧,宜低流量、低浓度持续吸氧。

  (129 ~130题公用题干)患者,男性.67岁,肝硬化腹水入院,血压200/100mmHg,

  问题129.根据患者的病情,应给予(单选)

  A.低蛋白饮食

  B.高蛋白饮食

  C.低盐饮食

  D.低脂肪饮食

  E.软质饮食

  参考答案: C

  低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压等患者。

  问题130.患者可食用(单选)

  A.大米粥

  B.咸菜

  C.皮蛋

  D.虾米

  E.香肠

  参考答案: A

  低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过29(含钠0.8g),并忌咸菜、咸肉、虾皮、香肠、皮蛋等腌制品。

  (131 ~132题公用题干)患者,男性,42岁,因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

  问题131.治疗此患者应采用的抗生素是(单选)

  A.青霉素

  B.甲硝唑

  C.红霉素

  D.四环素

  E.磺胺药

  参考答案: A

  对破伤风患者应用青霉素不仅可防治肺部感染,而且对破伤风梭菌有抑制和杀灭作用。

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  问题132.下列护理措施与控制痉挛无关的是(单选)

  A.保持病室安静

  B.护理措施要集中进行

  C.按时使用镇静剂

  D.鼻饲流质饮食

  E.避免强光照射

  参考答案: D

  鼻饲流质饮食与控制痉挛不相关。

  (133 ~134题公用题干)医院感染管理合格率标准包括:护理人员无菌技术操作正规,病室、治疗室管理有序,无菌物品置专柜贮存,一次性无菌物品管理符合要求(一人、一针、一管、一用、一消毒或灭菌).各项监测(空气、工作人员的手、物体表面)符合标准,污物正规处理。

  问题133.无菌物品灭菌的合格率标准是(单选)

  A.100%

  B.98%以上

  C.96%以上

  D.95%以上

  E.90%以上

  参考答案: A

  根据医院感染控制的相关规定,无菌物品灭菌的合格率标准是100%。

  问题134.一次性物品“五个一”执行率的合格标准是(单选)

  A.100%

  B.98%以上

  C.96%以上

  D.95%以上

  E.90%以上

  参考答案: A

  根据医院感染控制的相关规定,一次性物品“五个一”执行率应为100%。

责编:liumin2017

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