2020年护士资格考试题库：皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，痈是多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　管状淋巴管炎分浅、深两种。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。深层急性淋巴管炎不出现红线，但患肢肿胀、有条形压痛区。两种淋巴管炎都可能伴有全身症状。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　疖肿其发病与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦、环境温度较高或人体抗感染能力低下相关。在选择中患者的疾病相关度最低的健康史内容是家族史。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

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　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　疖一般无全身症状。面部“危险三角区”的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　面部“危险三角区”的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　颈部浅表的蜂窝织炎，局部有明显的红、肿、热、痛，病变迅速扩大，与周围正常组织无明显分界，病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深在蜂窝织炎，局部红肿多不明显，但全身症状明显，有高热、寒战、头痛、全身无力等，病变严重时可发生喉水肿，压迫气管，可引起呼吸困难，炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿。首选B。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　痈除了局部剧烈疼痛外，多伴有全身症状，如高热、畏寒、头痛、乏力、食欲减退等症状，可导致全身感染，唇痈容易引起颅内感染。根据患者的表现可能出现颅内脓肿。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　唇部痈严禁挤压、挑刺，以防感染扩散。尽量少说话，进流体食物等，以减少肌肉运动时对痈肿的挤压刺激，出现颅内脓肿很有可能是挤压或说话多造成。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。多见于成年人，常发生在皮肤较厚的颈部和背部。痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　根据题干，患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史，体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　急性蜂窝织炎：口底及颌下的急性蜂窝织炎，易致喉头水肿或压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。故选择答案C。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】

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　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　口底、颌下的急性蜂窝织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防喉头水肿，气管受压而窒息。

　　【该题针对“第一节　皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理”知识点进行考核】