2020年护士资格证考试试题：生命体征的评估_第8页

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。

　　【该题针对“第八节-体温的评估及护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脉搏短绌的测量：发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率/脉率。

　　【该题针对“第八节-体温的评估及护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据患者生命体征表现，出现了，高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。

　　【该题针对“第八节-血压的评估及护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 测量时应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

　　【该题针对“第八节-血压的评估及护理”知识点进行考核】