2020年护士资格考试题库：药物疗法和过敏试验法_第5页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶;雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。因此，B选项的叙述不正确。

　　【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　使用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸馏水。

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　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。

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　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。

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　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效。同时服用多种药物，则应最后服用止咳糖浆。

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　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　试验结果的判断

　　①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现;

　　②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。

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　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　(1)链霉素皮试液的配制

　　1)链霉素皮试液的标准：每毫升含链霉素2500U。

　　2)链霉素皮试液的具体配制方法：以一瓶链霉素(1g，100万U)为例，加0.9%氯化钠溶液3.5ml溶解为4ml，则每毫升含25万U。

　　取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2.5万U。

　　取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2500U，即成链霉素皮试液。

　　(2)试验方法：对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml(含链霉素250U)，20分钟后进行观察，试验结果的判断方法同青霉素过敏试验，并正确记录皮试结果。

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　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。

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　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　超声雾化吸入后安置病人，整理床单位，清理用物，倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用。

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　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　超声雾化吸入的目的包括

　　(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。

　　(2)预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。

　　(3)解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。

　　(4)治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。

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　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　皮试液1ml含细胞色素C 0.75mg。

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　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　过敏性休克：过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生，也有的在半小时后出现，极少数病人发生在连续用药的过程中。

　　1)呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。

　　2)循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。

　　3)中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧，病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

　　4)皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。

　　发生青霉素过敏性休克时，病人最早出现的是呼吸道阻塞症状。

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　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　破伤风抗毒素皮试试验结果的判断及处理：①阴性：局部无红肿，全身无反应;②阳性：局部皮丘红肿、硬结，直径大于1.5cm，红晕直径超过4cm，有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。

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　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脱敏注射法：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。

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　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　接种部位为上臂三角肌下缘;注射前消毒局部皮肤;皮内注射时不需回抽回血;拔针后不需用干棉签按压。

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　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　患者取侧卧位时，应上腿伸直，下腿稍弯曲。

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　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L/min。

　　【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　超声波雾化治疗结束后，将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关，再关电源开关，以免损坏雾化器。

　　【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项D正确。

　　【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　雾化吸入常用药物及其作用

　　(1)预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。

　　(2)解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。

　　(3)稀化痰液，帮助祛痰，如a-糜蛋白酶等。

　　(4)减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。

　　【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】