61.患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为390C,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是
A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药
62.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心音正常,无腹痛。错误的处理措施是
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素
63.孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次。检查发现,胎心音在正常范围内,子宫无压痛,阴道流血少于月经量,正确的护理措施是
A.卧床休息,左侧卧位
B.肛查,了解宫口有无开大
C.阴道检查
D.缩宫素引产
E.立即剖宫产
64.患者女性,32岁,因不肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是
A.血栓形成
B.感染
C.消化性溃疡
D.骨质疏松
E.出血性膀胱炎
65.患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.50C,血WBC5.0×109/L,尿沉白细胞10—15/HP,红细胞多数,护理措施是
A.给予高蛋白饮食
B.尿培养加药敏试验
C.每日饮水500ml
D.查嗜酸性粒细胞
E.留尿蛋白定量
66.患者男性,30岁。患破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施不妥的是
A.使用床档
B.使用牙垫
C.约束四肢
D.枕立床尾
E.光线明亮
67.患者男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.按时用镇静剂,集中护理
E.静脉滴注破伤风抗毒素
68.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.催吐
C.测量体温
D.注意保暖
E.心理护理
69.患者男性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是
A.协助离开现场
B.取平卧位
C.氧气吸入
D.建立静脉通路
E.保持呼吸道通畅
70.患者女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息,药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是
A.避免劳累,预防感冒
B.每日进行运动锻炼4小时
C.吃高蛋白、高热量饮食
D.每日饮水控制在500ml
E.在家承担所有家务劳动
71.一位卵巢癌患者,今日手术,术后需保留尿管,家属询问护士尿管需保留几天,护士的正确回答是
A.保留尿管1天
B.保留尿管4—5天
C.保留尿管5—8天
D.保留尿管10—15天
E.保留尿管2—3天
72.40岁妇女,因绒毛膜癌需要化疗,家属想了解化疗后出现最严重的不良反应,护士正确回答是
A.恶心
B.骨髓抵制
C.脱发
D.腹泻
E.呕吐
73.患者女性,32岁,头痛1年,近2个月头痛加剧,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后双散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是
A.立即开颅切除肿瘤
B.20%甘露醇静脉注射
C.脑脊液体外引流
D.去骨瓣减压
E.气管插管,保持呼吸道通畅
74.患者男性,50岁,有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右下肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
75.患者女性,27岁,甲状腺肿大1年,消瘦,晚疲劳,失眼,心悸,怕热,体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为Graves病,主要护理问题是
A.营养失调:低于机体需要量
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.疲乏
E.有受伤的危险
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