2020护士执业资格考试实践能力模拟题（3）

　　A3型题

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　　1.(共用题干)患者，女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。

　　1.该病人的脱水类型是(　　)。

　　A.高渗性脱水

　　B.原发性脱水

　　C.低渗性脱水

　　D.继发性脱水

　　E.等渗性脱水

　　【答案】E

　　2.为该病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是(　　)。

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.右旋糖酐

　　C.5%葡萄糖盐水

　　D.复方氯化钠

　　E.0.3%氯化钾

　　【答案】C

　　3.对于此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生(　　)。

　　A.低钙血症

　　B.低钾血症

　　C.低钠血症

　　D.低氯血症

　　E.低镁血症

　　【答案】B

　　试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

　　2.(共用题干)王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

　　1.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是(　　)。

　　A.防止颅内压升高

　　B.改善脑缺氧

　　C.减轻脑水肿

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.避免外伤

　　【答案】A

　　2.王先生安静卧床的时间应控制至(　　)。

　　A.呼吸平稳

　　B.4周以上

　　C.血压平稳

　　D.1周以上

　　E.神志清醒

　　【答案】B

　　3.(共用题干)女性病人，20岁，胰岛素依赖型糖尿病，近3d自行停用胰岛素，出现精神萎靡，恶心，呕吐，呼吸深大且有烂苹果味。

　　1.对该病人诊断，应首先考虑(　　)。

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.乳酸酸中毒

　　C.高血糖

　　D.糖尿病肾病

　　E.糖尿病高渗状态

　　【答案】A

　　【解析】食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加深、加快，呼气呈烂苹果样气味，是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。

　　2.对此病人的处理，哪项不正确?(　　)

　　A.急查血气

　　B.静脉使用胰岛素

　　C.严格限制液体入量

　　D.吸氧

　　E.必要时留置导尿

　　【答案】C

　　【解析】酮症酸中毒病人有较严重的失水，应大量补充液体。补液量根据脱水程度及心功能情况决定，一般为体重的10%左右。

　　4.(共用题干)朝某，男，29岁，股骨干骨折，行骨牵引术。

　　1.骨牵引的重量为体重的(　　)。

　　A.1/2

　　B.1/3

　　C.1/7～1/10

　　D.1/10～1/15

　　E.1/16～1/20

　　【答案】C

　　2.骨牵引术后护理，错误的是(　　)。

　　A.床尾抬高15～30cm

　　B.避免牵引针移动

　　C.指导功能锻炼

　　D.保持牵引重量

　　E.及时去除牵引针孔处血痂

　　【答案】E

　　5.(共用题干)某妇女出现月经不凋。疑诊黄体萎缩不全。

　　1.下列哪项支持诊断?(　　)

　　A.月经不规则

　　B.周期正常，经期延长

　　C.周期短，经期正常

　　D.经期伴腹痛

　　E.闭经3个月

　　【答案】B

　　2.为确诊需作诊刮，期时间约在(　　)。

　　A.月经周期的第五天

　　B.月经的第一天

　　C.经前三天

　　D.经后十天

　　E.随意诊刮

　　【答案】A

　　3.宫内膜活检结果，哪项支持诊断?(　　)

　　A.增殖期内膜

　　B.分泌期内膜

　　C.内膜呈囊性增生

　　D.少量分泌期内膜

　　E.炎性宫内膜

　　【答案】D

　　6.(共用题干)张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。

　　1.按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为(　　)。

　　A.50%

　　B.59%

　　C.109%

　　D.139%

　　E.170%

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺危象:多因术前准备不充分引起。术后12～36h内出现高热(>39℃)、脉速(>120次/min)、烦躁不安、谵妄，可致死。应做好充分的术前准备。术后继续用碘剂。遵医嘱吸氧、物理降温、静脉输入葡萄糖溶液、给镇静药、静点碘剂、静注肾上腺皮质激素、普萘洛尔等药物，心衰者给予强心药。

　　2.术前服用碘剂的作用是(　　)。

　　A.抑制甲状腺素合成

　　B.对抗甲状腺素作用

　　C.促进甲状腺素合成

　　D.抑制甲状腺素释放

　　E.减少促甲状腺激素分泌

　　【答案】D

　　【解析】服用复方碘化钾溶液等术前准备后可抑制甲状腺素释放使情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在90次/min以下，BMR<+20%，同时甲状腺变硬缩小。

　　3.未达到手术前准备标准的是(　　)。

　　A.脉率<100次/min

　　B.BMR<+20%

　　C.情绪稳定，睡眠好转

　　D.体重增加

　　E.甲状腺体缩小变硬

　　试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

　　【答案】A

　　【解析】术前准备成功的指标是:病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在90次/min以下，BMR<+20%，同时甲状腺变硬缩小。

　　7.(共用题干)患者女性，65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

　　1.护士应首先采取的措施是(　　)。

　　A.给予高流量氧气吸入

　　B.立即通知医师

　　C.清除呼吸道积血

　　D.立即气管插管

　　E.应用呼吸兴奋剂

　　【答案】C

　　2.此患者最有可能发生的并发症是(　　)。

　　A.肺部感染

　　B.出血性休克

　　C.肺不张

　　D.窒息

　　E.贫血

　　【答案】D