2020护士执业资格考试实践能力模拟题（2）_第4页

　　31.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是(　　)。

　　A.立即取半卧位

　　B.加压给氧

　　C.立即气管插管

　　D.保持呼吸道通畅，清除血块

　　E.人工呼吸

　　【答案】D

　　32.一个神志不清的患者被送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是(　　)。

　　A.大量饮酒

　　B.有机磷农药中毒

　　C.尿毒症

　　D.肝性脑病

　　E.糖尿病酮症酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】有机磷农药中毒诊断的重要依据为典型症状和体征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定。

　　33.血小板低于20×109/L的特发性血小板减少性紫癜患者要预防便秘和剧烈咳嗽，否则会诱发哪种疾病?(　　)

　　A.血管神经性水肿

　　B.胃肠道出血

　　C.鼻出血

　　D.脑出血

　　E.感染

　　【答案】D

　　34.病人，男性，38岁。胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP8.7/5.3kPa(65/40mmHg)，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈，胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选(　　)。

　　A.立即开胸手术

　　B.胸腔穿刺排气减压

　　C.气管插管辅助呼吸

　　D.输血，输液

　　E.应用抗生素

　　【答案】B

　　35.韩女士，停经50d，突发下腹部剧痛，晕厥，检查：宫颈明显举痛，血压10.7/5.3kPa(80/50mmHg)，后穹窿穿刺抽出不凝血性液体，以下哪项护理不妥?(　　)

　　A.严密观察生命体征

　　B.迅速建立静脉通道

　　C.半卧位

　　D.给氧

　　E.常规做好术前准备

　　【答案】C

　　36.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是(　　)。

　　A.温水擦浴

　　B.酒精擦浴

　　C.冰水灌肠

　　D.口服退热剂

　　E.头部及大血管处放置冰袋

　　【答案】E

　　37.患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是(　　)。

　　A.溃疡穿孔

　　B.急性阑尾炎穿孔

　　C.急性胰腺炎

　　D.胆囊炎穿孔

　　E.急性肠梗阻

　　【答案】A

　　38.孙先生，4l岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是(　　)。

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.约束肢体活动

　　C.防止输液针头脱出

　　D.监测生命体征

　　E.做好保暖

　　【答案】B

　　39.患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是(　　)。

　　A.针刺穴位

　　B.胃肠减压

　　C.禁食

　　D.半卧位

　　E.肛管排气

　　【答案】B

　　40.李先生饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256u(苏氏法)，尿淀粉酶512u(温氏法)。此时首要的护理措施是(　　)。

　　A.建立静脉通路

　　B.防止坠床

　　C.物理降温

　　D.禁食、胃肠减压

　　E.协助病人翻身

　　【答案】D