【题型】 A3A4型题
患者女性，26岁，于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP13.3/8.0kPa，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。
1.该患者可能发生的情况是
A.心脏骤停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
【答案】A
患者女性，26岁，于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP13.3/8.0kPa，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。
2.对该患者的诊断依据是
A.意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出
B.面色苍白
C.口唇四肢末梢严重发绀
D.血氧饱和度迅速下降至20%
E.意识丧失
【答案】A
患者女性，26岁，于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP13.3/8.0kPa，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。
3.应该立即对患者进行
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.送医院急救
【答案】B
试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]
患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。
4.根据该病人的临床表现，应考虑为
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.胆囊穿孔
D.胆道蛔虫症
E.慢性胆囊炎
【答案】D
患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。
5.为明确诊断，应首选的检查是
A.X线腹部平片
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC
【答案】C
患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。
6.血常规检查可见
A.嗜碱性粒细胞比例升高
B.嗜酸性粒细胞比例升高
C.中性粒细胞比例升高
D.淋巴细胞升高
E.血小板升高
【答案】B
患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。
7.应采取的处理方案是
A.急诊手术
B.择期手术
C.ERCP术
D.中药治疗
E.非手术治疗
【答案】E
患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。
8.请问该病人可能发生的问题是
A.休克
B.腓总神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬
【答案】C
患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。
9.应立即采取的措施是
A.抬高患肢
B.密切观察患肢血运、感觉、运动情况
C.为病人做好术前准备
D.及时行筋膜切开减压术
E.及时拆除外固定
【答案】D
患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。
10.病人出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是
A.外伤后的正常反应
B.术后正常反应
C.患肢血运障碍
D.患肢神经功能障碍
E.患肢运动障碍
【答案】C
患者男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。
11.如果处理不及时，该病人最可能发生的并发症是
A.肾功能衰竭B.肢体坏疽C.肺栓塞D.中毒性休克E.死亡
【答案】B
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