2020年护士执业资格考试实践能力自测题（15）

　　【题型】 A3A4型题

　　患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

　　1.病人目前的表现符合

　　A.脑震荡

　　B.弥散性轴索损伤

　　C.脑挫裂伤

　　D.脑干损伤

　　E.脑内血肿

　　【答案】C

　　患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

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　　2.目前的关键处理措施是

　　A.静卧、休息

　　B.床头抬高15°～30°

　　C.营养支持

　　D.应用抗生素

　　E.防治脑水肿

　　【答案】E

　　患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

　　3.目前病人病情观察的重点在于及时发现

　　A.呼吸道梗阻

　　B.颅内压增高、脑疝

　　C.压疮

　　D.水电解质失衡

　　E.感染

　　【答案】B

　　患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

　　4.观察该病人的生命体征的顺序是

　　A.脉搏、呼吸、血压

　　B.血压、脉搏、呼吸

　　C.脉搏、血压、呼吸

　　D.呼吸、血压、脉搏

　　E.呼吸、脉搏、血压

　　【答案】E

　　【题型】 A3A4型题

　　某产妇产后3天，体温38℃，自觉腹痛，宫底脐上1指，宫体软，恶露多，味臭。

　　5.首先考虑的诊断为

　　A.子宫内膜炎、子宫肌炎

　　B.急性盆腔结缔组织炎

　　C.急性输卵管炎

　　D.弥散性腹膜炎

　　E.血栓性静脉炎

　　【答案】A

　　某产妇产后3天，体温38℃，自觉腹痛，宫底脐上1指，宫体软，恶露多，味臭。

　　6.该产妇应采取的体位是

　　A.去枕平卧位

　　B.半卧位

　　C.左侧卧位

　　D.右侧卧位

　　E.膝胸卧位

　　【答案】B