2020年护士资格证考试试题及答案：生命体征的评估

　　生命体征的评估

　　1、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于

　　A.40次

　　B.50次

　　C.60次

　　D.70次

　　E.80次

　　『正确答案』C

　　『答案解析』心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于60次。

　　2、男，36岁，发热1周，体温高达40.2℃，最低39.4℃，可能的热型是

　　A.弛张热

　　B.稽留热

　　C.间歇热

　　D.回归热

　　E.不规则热

　　『正确答案』B

　　『答案解析』稽留热：体温持续升高达39.0～40℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　3、患者，男性，68岁，因治疗需要检测其血压变化情况，在测量血压时应该做到

　　A.定时间，定部位，定体位，定温度

　　B.定时间，定部位，定地点，定血压计

　　C.定时间，定床位，定体位，定血压计

　　D.定时间，定部位，定体位，定血压计

　　E.定护士，定部位，定体位，定血压计

　　『正确答案』D

　　『答案解析』需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确保所测血压的准确性及可比性。

　　4、男，39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

　　A.潮式呼吸

　　B.毕奥呼吸

　　C.间断呼吸

　　D.鼾声呼吸

　　E.呼吸困难

　　『正确答案』A

　　『答案解析』潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始;其呼吸形态呈潮水涨落样，故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。

　　5、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于

　　A.奇脉

　　B.短绌脉

　　C.洪脉

　　D.交替脉

　　E.水冲脉

　　『正确答案』A

　　『答案解析』奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉。

　　6、患者，男性，自感心慌，头晕就医，查体心率为64次/min，脉搏为52次/min，而且心律不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。该患者的脉搏为

　　A.二联律

　　B.三联律

　　C.脉搏短绌

　　D.脉搏过缓

　　E.水冲脉

　　『正确答案』C

　　『答案解析』脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。

　　7、可以使用肛温测量患者体温的情况是

　　A.阿米巴痢疾

　　B.痔疮术后

　　C.肝昏迷

　　D.心肌梗死

　　E.直肠术后

　　『正确答案』C

　　『答案解析』凡直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。