2020年护士资格证考试试题及答案：卧位和安全的护理

　　卧位和安全的护理

　　1、患者男，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安，躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

　　A.用牙垫放于上下白齿之间

　　B.加床档，用约束带保护患者

　　C.室内光线宜暗

　　D.护理动作要轻

　　E.减少外界的刺激

　　『正确答案』B

　　『答案解析』患者现在出现烦躁不安，加床档，用约束带保护患者，以防坠床。

　　2、患者，男性，64岁，因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是

　　A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡

　　B.减轻腹部切口疼痛

　　C.防止感染向上蔓延

　　D.减少局部出血

　　E.减轻心脏负担

　　『正确答案』E

　　『答案解析』心、肺疾患引起的呼吸困难采取半坐卧位主要是在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量

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　　3、患者男，38岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是

　　A.头低足高位

　　B.头高足低位

　　C.俯卧位

　　D.膝胸卧位

　　E.端坐位

　　『正确答案』D

　　『答案解析』膝胸卧位主要是暴露肛门，方便检查。

　　4、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是

　　A.侧卧位

　　B.去枕仰卧位，头偏向一侧

　　C.头高足低位

　　D.头低足高位

　　E.中凹卧位

　　『正确答案』B

　　『答案解析』昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症，一般采取去枕仰卧位。

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