2019年护士执业资格考试实践能力冲刺试题十二_第6页

　　101、开放性气胸患者现场急救的首要措施是

　　A、 镇静、止痛

　　B、 吸氧、输液

　　C、 应用抗生素

　　D、 清创、缝合

　　E、 封闭胸壁伤口

　　答案：E

　　解析：开放性气胸首要的护理措施是在患者呼气末用急救包或灭菌纱布封闭胸壁伤口，使之变为封闭性气胸。

　　102、患者，女，72岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大 小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊以“急性脑出血”人院。该患者最可能出现的并发症是

　　A、 呼吸衰竭

　　B、 肾衰竭

　　C、 心脏衰竭

　　D、 脑疝

　　E、 DIC

　　答案：D

　　解析：急性脑出血的患者在急性期应加强监护，特别是伴有意识障碍的患者应警惕脑疝的发生。

　　103、患者，女性，27岁。护士教给她乳房自检时间为

　　A、 排卵期

　　B、 月经前一周

　　C、 月经后一*周

　　D、 月经干净后5〜7天

　　E、 两次月经中间

　　答案：D

　　解析：乳腺癌自检时间应避开月经前或经期，由于月经前或经期腺组织肥厚，影响检查效果。月经干净后5—7天雌激素对乳腺的影响较小，易于发现

　　104、患者，女性，34岁，急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处 理。近来这种情况发生过2次，每次持续半小时，发病间期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。该患者最可能的诊断是

　　A、 脑外伤

　　B、 心肌梗死

　　C、 癫痫发作

　　D、 疑病妄想

　　E、 癔症发作

　　答案：E

　　解析：癔病又称歇斯底里，是常见的一种神经官能症。本病一般都是因精神因素而急剧发病，l临床表现呈多样化。该患者的表现符合癔症发作。

　　105、患者女，63岁。心悸、气促8年，反复咯血3年。听诊：心率90次/min，规则;心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可 闻及开瓣音;肺动脉瓣第二心音亢进。X线胸片示“梨形心”。根本治疗方法是

　　A、 应用抗生素

　　B、 行二•尖瓣交界分离术

　　C、 应用利尿剂

　　D、 应用血管扩张药

　　E、 应用强心药

　　答案：B

　　解析：略

　　106、胆道手术后，T管拔除时间一般为术后

　　A、 5天

　　B、 7天

　　C、 10 天

　　D、 14 天

　　E、 21 天

　　答案：D

　　解析：略

　　107、哮喘发作时患者咳嗽、咳黏液痰，表明需要

　　A、 吸氧

　　B、 补充液体

　　C、 呼吸锻炼

　　D、 高蛋白饮食

　　E、 加强口腔护理

　　答案：B

　　解析：对于哮喘发作的患者，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出。该患者痰液黏稠，更需注意液体的补充。

　　108、新生儿常见的正常生理状态应除外

　　A、 马牙

　　B、 生理性体重下降

　　C、 臀红

　　D、 假月经

　　E、 乳腺肿大

　　解析：臀红是由于未及时更换尿布婴儿出现的臀部皮肤发红的现象，严重时可以出现皮肤破溃，应给予处理。

　　109、患者男，63岁，因心力衰竭入院，诊断为II度心衰。患者应表现为

　　A、 一般活动不引起疲乏及呼吸困难

　　B、 轻微活动后出现呼吸困难，休息时无症状

　　C、 日常活动后出现呼吸困难，休息时无症状

　　D、 休息时即有呼吸困难

　　E、 不能从事任何体力劳动

　　答案：C

　　解析：心功能一级有心脏血管，但一切劳动都不受限制(无症状)。 心功能二级能胜任一般日常劳动，但作较重体力活动可引起心悸，气短

　　等心功能不全症状。 心功能三级休息时无任何不适，但作普通日常活动时即有心功能不全表现。 心功能四级任何活动均有症状，即使在

　　卧床休息时，亦有心功能不全症状。

　　110、患者男，65岁，高空坠落后身体多发损伤，其中尿道膜部损伤造成尿道断裂。关于尿外渗的流向中，下列哪一项是正确的

　　A、 前腹壁一侧下部

　　B、 阴茎与阴囊

　　C、 阴囊

　　D、 膀胱周围

　　E、 会阴

　　答案：D

　　解析：骨盆骨折致尿道膜部断裂时，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。

　　111、患者，男，19岁，反复发作呼气性呼吸困难三年，考虑其呼吸困难的原因可能是

　　A、 小支气管痉挛

　　B、 大支气管肿瘤

　　C、 大量胸腔积液

　　D、 大片肺组织实变

　　E、 支气管异物

　　答案：A

　　解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

　　112、患者女，23岁，在一次与人发生口角时，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表 示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有

　　A、 瘡症

　　B、 焦虑症

　　C、 恐惧症

　　D、 惊恐发作

　　E、 急性应激性障僻

　　答案：A

　　解析：癔症：分离(转换)障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。在运 动障碍中患者不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默痒。

　　113、患者，男，69岁，慢性支气管炎，有长期吸烟史，5天前因感冒导致病情急性加重，，护士对其进行健康指导，正确的是

　　A、 尽量控制咳嗽

　　B、 预防性服用抗生素

　　C、 制订戒烟目标和计划

　　D、 尽量减少活动，防止劳累

　　E、 控制液体入量

　　答案：C

　　解析：吸烟是慢性支气管炎发病的主要病因，故戒烟对患者尤为重要。

　　114、患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是

　　A、 高浓度吸氧

　　B、 拆线、开放伤口

　　C、 环甲膜穿刺

　　D、 呼吸兴奋剂

　　E、 人工呼吸

　　答案：B

　　解析：该患者考虑术后切口内出血，应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。

　　115、不属于宫颈癌晚期症状和体征的是

　　A、 恶病质

　　B、 脓性或米汤样恶臭白带

　　C、 阴道流血

　　D、 腹水

　　E、 腰骶部出现持续性疼痛 答案：C

　　解析：阴道流血不是晚期症状，宫颈癌的早期表现为接触性出血。

　　116、患者，男，42岁，肺结核，住院过程中突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

　　A、 立即取半卧位

　　B、 加压给氧

　　C、 立即气管插管

　　D、 保持呼吸道通畅，清除血块

　　E、 人工呼吸

　　答案：D

　　解析：大咯血处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采 取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。

　　117、患儿，女，2岁，发热、咳嗽三天，气促明显，精神不振。双肺听诊有固定的中、细湿性啰音，对其诊断最有意义的检查是

　　A、 胸部x线检查

　　B、 肺功能测定

　　C、 冷凝集实验

　　D、 结核菌素实验

　　E、 血培养

　　答案：A

　　解析：根据患儿的情况考虑诊断为肺炎，对肺炎诊断最有意义的检查当然是胸部x线检查。

　　118、糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况

　　A、 近1个月

　　B、 近2〜3个月

　　C、 近4—6个月

　　D、 近6〜12个月

　　E、 近1—2年

　　答案：B

　　解析：糖化血红蛋n(GHb)测定可反映取血前8〜12周的血糖水平。

　　119、 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

　　A、 阵发性绞痛

　　B、 持续性隐痛

　　C、 持续性腹痛阵发性加剧

　　D、 全腹胀痛

　　E、 刀割样疼痛

　　答案：C

　　解析：绞窄性肠梗阻的腹痛特点是发病急骤，腹痛剧烈，起始即为持续性或由阵发性转为持续性其阵发性加剧，呕吐出现早、重、频。

　　120、 某新生儿，胎龄29周，出生体重1475g，可诊断为

　　A、 超低出生体重儿.

　　B、 止常新生儿

　　C、 足月小样儿

　　D、 低出生体重儿

　　E、 极低出生体重儿

　　答案：E

　　解析：出生体重低于1500g^极低出生体重儿;低于1000g力超低出生体重儿。