2019年护士执业资格考试实践能力题库（6）

　　A1∕A2型选择题

　　1. 患者，女，28岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是(　　)。

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　　A. 检查是否有感染

　　B. 检查是否有出凝血功能障碍

　　C. 检查是否有贫血及其程度

　　D. 检查肝脏功能是否有损害

　　E. 检查肾脏功能是否有损害

　　【答案】C

　　【解析】患者乏力、心悸、头晕2个月，面色苍白，皮肤干燥，可判断患者出现了贫血症状，医嘱血常规检查主要是检查其是否有贫血及其程度。

　　2. 消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是(　　)。

　　A. 温水吞服

　　B. 咀嚼后服用

　　C. 餐后2小时服用

　　D. 餐前服用

　　E. 餐中服用

　　【答案】B

　　【解析】铝碳酸镁片、氢氧化铝凝胶等抗酸药，应在餐后1小时及睡前服用，服用片剂时应嚼服，乳剂给药前应充分摇匀;H2受体拮抗剂如西咪替丁等应在餐中或餐后即刻服用或睡前顿服;质子泵抑制剂如奥美拉唑等应饭后服;保护胃黏膜药如硫糖铝、CBS等，其中硫糖铝片宜进餐前1小时服用，CBS则不宜长期用。

　　3. 对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是(　　)。

　　A. 保护性隔离

　　B. 接触隔离

　　C. 血液隔离

　　D. 消化道隔离

　　E. 家中隔离

　　【答案】E

　　【解析】无并发症的急性腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离，如戴防护口罩等。

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　　4. 患者，男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是(　　)。

　　A. 避免出血

　　B. 避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

　　C. 避免交叉感染

　　D. 方便老年人使用

　　E. 经济实用

　　【答案】A

　　【解析】华法林为抗凝药，日常生活中应避免受伤出血，否则会由于凝血功能障碍而导致失血较多。

　　5. 患者，女，36岁孕妇。产前检查为漏斗骨盆。现足月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头入盆。医嘱：入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，不正确的内容是(　　)。

　　A. 讲明产道异常对母儿的影响

　　B. 说明剖宫产的必要性

　　C. 解释剖宫产术前、术后注意事项

　　D. 嘱其保持会阴清洁

　　E. 鼓励术前适当下床活动

　　【答案】E

　　【解析】患者胎膜已破，应该静卧休息，禁止下床活动以免引起脐带脱垂。

　　6. 28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴，查房发现其乳头皲裂，为减轻喂养时的不适，正确的护理措施是(　　)。

　　A. 不在损伤较重的一侧乳房哺乳

　　B. 减轻疼痛应减少喂哺的次数

　　C. 哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头

　　D. 喂哺后涂乳汁在乳头和乳晕上

　　E. 哺乳时让婴儿含住乳头部分

　　【答案】D

　　【解析】乳头皮肤皲裂甚至糜烂出血，会使产妇哺乳时感到疼痛难忍，以致无法哺乳，为减轻喂养时的不适，可采取的护理措施有：①在孕期应认真用毛巾蘸清水擦洗乳头，使乳头表面增殖、变厚;但不能用酒精和肥皂擦洗乳头，以免刺激乳头皮肤，导致乳头皲裂。②母亲在哺乳时要洗净双手，剪短指甲，清洁乳头后再哺乳。③哺乳时一定要把大部分乳晕放入婴儿口中，哺乳完毕不要将乳头从婴儿口中强行拉出。可用手指轻压婴儿下巴，婴儿张嘴后轻轻退出乳头。④切忌不要让婴儿含乳头入睡，以免浸软乳头，引起乳头皲裂。哺乳完毕，要用手帕或纱布盖住乳头，然后用乳罩托起乳房，保护乳房乳头。⑤每次哺乳完毕，可将乳头晾干，挤出几滴乳汁，均匀涂抹在乳头上，保护乳头。

　　7. 患者，男，32岁。车祸后，右肱骨骨折，行内固定术，两周后出院，对于该患者的出院宣教，错误的是(　　)。

　　A. 锻炼需贯穿骨折愈合全过程

　　B. 活动范围应由小到大

　　C. 活动强度应由弱到强

　　D. 活动量应固定，始终一致

　　E. 主动和被动活动相结合

　　【答案】D

　　【解析】骨折患者锻炼时活动量应由少到多，逐步加深，不应固定、始终不变。

　　8. 孕妇产前检查时发现胎儿错位，需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预时间是(　　)。

　　A. 孕8周

　　B. 孕16周

　　C. 孕24周

　　D. 孕30周

　　E. 孕36周

　　【答案】D

　　【解析】妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎儿在子宫内活动范围大，所以位置不固定，妊娠32周后，胎儿已达到入盆状态，很难进行胎位矫正，所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30～32周之间。

　　9. 脓性指头炎典型的临床表现是(　　)。

　　A. 手指发麻

　　B. 搏动性跳痛

　　C. 寒战、发热

　　D. 晚期疼痛加剧

　　E. 晚期指头明显发红肿胀

　　【答案】B

　　【解析】脓性指头炎是手指末节掌面的皮下经组织化脓性感染，多由刺伤引起。典型的临床表现是搏动性跳痛，又称“鸡啄样痛”。

　　10. 患者，男，62岁。诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制良好。患者拟计划春游，出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖?(　　)

　　A. 3.9mmol/L

　　B. 4.9mmol/L

　　C. 5.9mmol/L

　　D. 6.9mmol/L

　　E. 7.9mmol/L

　　【答案】A

　　【解析】非糖尿病者血糖<2.8mmol/L可诊断低血糖;而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L，即可诊为低血糖。