2019年护士执业资格考试实践能力精选试题十二

　　A3/A4型题(1~3题共用题干)

　　患者，男，19岁，患1型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖，因呼吸道感染，体温39.2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛入院。护理体检呼吸深大，可闻及烂苹果味。皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。

　　1. 根据评估结果，判断患者可能合并了

　　A酮症酸中毒 B低血糖反应 C急性胃肠炎 D高渗性非酮症昏迷 E急性脑炎

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　　2. 护士在协助医生进行抢救时，下列哪项护理措施不正确

　　A.卧床休息

　　B.低流量持续吸氧

　　C.建立静脉通道，给予加入大型计量胰岛素的5%的葡萄糖

　　D.遵医嘱小剂量持续静脉滴注胰岛素

　　E.检测电解质，特别是血钾的改变

　　3. 在对该患者进行的饮食指导中，关键的一个方面是

　　A按时进食 B控制总热量

　　C严格限制各种甜食 D不能空腹进行体育锻炼 E每周监测体重

　　(4~6题共用题干)

　　患者，女，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好，因子宫肌瘤入院准备手术，护士在做手术前教育时发现患者紧张，焦虑，心率达110次/分。术前1日，患者烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗，护理体检体温39℃，心率142次/分，心律不齐，心率大于脉率。

　　4. 根据评估结果，患者目前可能存在的并发症是

　　A呼吸衰竭 B心力衰竭 C心律不齐 D心房颤动 E甲状腺危象

　　5. 根据病情进行护理时，不妥的是

　　A绝对卧床休息 B持续低流量吸氧

　　C迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温 D监测生命体征变化

　　E去除诱发因素

　　6. 治疗该患者的症状，为抑制TH合成应首选

　　A甲硫氧嘧啶 B丙硫氧嘧啶 C甲硫咪唑 D卡比马唑 E复方碘口服液

　　(7~9共用题干)

　　患者，女，50岁，体态肥胖，近三个月饮水及尿多，半个月前因胆结石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。

　　7. 为确认是否为糖尿病，最主要的检查是

　　A空腹血糖测定 B血糖测定 C.COGTT

　　D糖化血红蛋白测定 E糖化血浆清蛋白

　　8. 该患者经查血糖值为15.5mmol/L，则此时因采用的治疗方法是

　　A单纯饮食控制 B饮食控制+磺脲类降糖药物

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　　C饮食控制+双胍类降糖药物 D饮食控制+胰岛素治疗 E单纯胰岛素治疗

　　9. 鉴别该患者是1型还是2型糖尿病最好的方法是

　　A糖化血红蛋白测定 B葡萄糖耐量测试 C胰岛素释放试验 D空腹血糖 E尿糖

　　(10~12共用题干)

　　患者，女，28岁，因畏寒、乏力、记忆减退3个月，经检查示：FT3 ↓FT4↓、TSH↑，诊断为甲状腺功能减退。

　　10. 需长期服用甲状腺制剂替代治疗，多长时间应监测TSH

　　A1~3个月 B3~6个月 C6~12个月 D12~18个月 E18~24个月

　　11. 针对甲状腺制剂的服药指导，正确的是

　　A长期服用 B服用2~3年

　　C初始量要足 D黏液水肿患者禁用 E用药过程中要配合体育运动

　　12. 甲状腺功能减退的患者终末期的变现是

　　A黏液水肿，昏迷 B痴呆，昏睡

　　C木僵，惊厥 D精神抑郁，反应迟钝 E嗜睡，心动过缓