2019年护士执业资格考试实践能力精选试题六

　　A2型题(以下每一考题下面有A，B，C，D，E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案)

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　　1、患者，女，30岁，被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻，给氧，开放静脉通道，测量生命体征后，还必须

　　A.留置导管 B.给止痛剂 C.给患者保暖 D.临时左上肢固定 E.做心电图

　　2、患者，女，18岁，70% 体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医院进一步处理，当地医院做医疗处理时应首先考虑

　　A.清创后包扎创面以便转院 B.准备饮料路上饮用

　　C.联系运输工具，尽快转院 D.开放静脉通路，准备输液 E.给予镇静，止痛药

　　3、患者，女，9岁，全身大面积烧伤后24小时，此时护士应重点观察的指标是

　　A.心率 B.每小时尿量 C.呼吸频率 D.是否口渴 E.神志

　　4、患者，女，25岁，全身大面积烧伤后72小时患者出现高热，脉搏，心率加快，神志淡漠，以下护理措施哪项不正确

　　A.入院后即做创面细菌培养 B.管饲或静脉营养支持

　　C.大剂量联合使用抗生素 D.做好护理基础 E.必要时少量多次输入库存血

　　5、患者，男，30岁，双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口渴，护士应给予

　　A.热开水 B.糖开水 C.淡盐水 D.纯净水 E.凉茶水

　　6、患者，男，45岁。烧伤面积70%，24小时内该患者主要护理措施是

　　A.镇静止痛 B.心理护理 C.预防感染 D.保持呼吸道通畅 E.保证液体输入

　　7、患者，女，25岁。下楼时不慎致髁关节扭伤，两小时后来医院就诊。士应如何处理

　　A.局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.用热水泡脚 D.局部按摩 E.冷热敷交替

　　8、患者，男，20岁，头面部及右上肢烧伤，局部大水包，包壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为

　　A.9%，浅II度 B.10%，深II度 C.12%，III度 D.15%，浅II度 E.20%，深II度

　　9、患儿，男，3岁。头面颈部烧伤，其烧伤面积为

　　A.10% B.15% C.18% D.19% E.20%

　　10、患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首要措施是

　　A.清创术 B.包扎固定 C.输液抗休克 D.大量抗生素 E.注射TAT

　　11、患者，男，38岁，大面积烧伤，补液速度掌握先快后慢的原则，伤后第一个8小时输液量应是总量的多少

　　A.胶体和晶体各1/3+每日水分需要量1/2

　　B.胶体和晶体各1/2+每日水分需要量1/3

　　C. 胶体和晶体各3/4+每日水分需要量1/3

　　D. 胶体和晶体各1/2+每日水分需要量1/2

　　E. 胶体和晶体各2/3+每日水分需要量1/3

　　12、患者，女，43岁，重度烧伤，体重50Kg,烧伤面积80%，第一个小时补液总量为

　　A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.7000ml E.8000ml

　　13、患者，男60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战，高热，脉率120次/分，血压15/11kPa(112/82mmHg),烦躁不安，白细胞计数25×109/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并

　　A.菌血症 B.脓血症 C.脓毒症 D.毒血症 E.感染性休克

　　14、患者，男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，下列处理哪项是错误的

　　A.局部制动 B.抬高患肢 C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷

　　E.血肿若进行性增大，需切开止血

　　15、患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风，遵医嘱注射TAT，护士向患者解释用药目的是

　　A.控制和解除痉挛　B.抑制破伤风杆菌的生长

　　C.减少毒素的产生　D.中和游离毒素　E.中和游离与结合的毒素

　　16、患者，女，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风，为伤口换药后的敷料处理方法是

　　A.过氧乙酸浸泡后清洗 B.高压蒸汽灭菌后再清洗

　　C.丢入污物桶在集中处理 D.日光下暴晒在清洗 E.送焚烧炉焚烧

　　17、患者，女45岁。因左上肢烫伤来医院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是

　　A.15U/0.1ml B.15U/1ml C.150U/0.1ml D.20U/0.1ml E.250U/0.1ml

　　18、患者，男，20岁破伤风，抽出频繁，引起左肘关节脱位，呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对患者的处理措施应首选

　　A.气管插管 B.复位左肘关节 C.静脉滴注破伤风毒素 D.鼻饲流质 E.输液，应用青霉素

　　19、患者，男，35岁，因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院，为促进漏口愈合护士应协助其取何体位

　　A.平卧位 B.头低足高位 C.半卧位 D.侧卧位 E.去枕平卧

　　20、患者，男，18岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的

　　A.床头抬高15°~30° B.禁忌堵塞鼻腔 C.抗生素溶液冲洗鼻腔

　　D.禁忌腰椎穿刺 E.枕部垫无菌巾

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