2019年护士执业资格考试实践能力练习十五

　　A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案)

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　　1、患者，女68岁，劳累后左腰部不适5年，B超示左肾盂积水，入院行左肾盂穿刺造瘘术，下列造瘘管的护理措施哪项不正确

　　A.妥善固定 B.每次冲液量不超过5~10ml

　　C.每次冲液量不超过5~10ml D.观察引流液的性状和量

　　E.引流袋应低于引流伤口水平

　　2、患者，男，32岁，右肾下极巨大结石行体外震波碎石，下列术后护理措施哪项不正确

　　A.多饮水 B.取患侧卧位

　　C.指导患者早期行跳跃运动 D.观察疼痛和血尿情况

　　E.观察排石情况

　　3、患者，男，43岁。经常出现高热、腰痛伴尿路刺激症状，尿常规发现脓细胞满视野，中段尿培养发现有大肠杆菌生长，应用抗菌药物治疗后症状消失，当身体抵抗力下降时再度出现。为明确感染原因，应首先考虑下列哪项检查

　　A.膀胱镜检+逆行肾盂造影 B.静脉尿路造影

　　C.多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系统结核 D.CT检查 E.MRI检查

　　4、患者，男，30岁，下腹部外伤4小时。患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺利进入膀胱，注入100ml生理盐水后抽出不足100ml，此种情况应首先考虑

　　A.后尿道损伤 B.前尿道损伤 C.输尿管损伤 D.膀胱损伤合并尿道损伤 E.膀胱破裂

　　5、患者，男，78岁，长期排尿不畅，尿频、夜尿4~5次/晚。近来出现乏力、食欲缺乏FF0C血尿素氮14.3mmol/L，肌酐385微mol/L，该患者不宜行下列哪项检查

　　A.前列腺特异性抗原 B.直肠镜检 C.尿流动力学 D.静脉肾盂造影 E.B超检查

　　6、患者，男，43岁，拟诊左肾结核，有尿毒症表现，IVU示左肾无功能，右输尿管结石约1.2cm×1.3cm，右肾轻度积水，宜先采取

　　A.切除无功能左肾 B.引流右肾积水 C.右输尿管切开取结石

　　D.抗结核治疗，等待结石排出

　　E.抗结核治疗+右输尿管切开取石

　　7、患者，男，72岁，排尿困难5年，进2个月加重伴食欲缺乏。直肠镜检前列腺明显增大5cm×6cm，入院行手术治疗，术后护士对其进行出院指导，下列哪项不正确

　　A.进食含纤维丰富的食物 B.术后2个月可恢复性生活 C.行肛提肌锻炼

　　D.术后1~2个月内多作跑步、骑自行车等运动 E.定期复查尿流率及残余尿量

　　8、患者，男，36岁，左腰痛伴间歇性镜下血尿4年。近3天来无尿，右肾切除。体查：神志朦胧、全身水肿，血压190/110mmHg，左肾区扣痛。血肌酐640微mol/L。KUB平片于左骶髂关节下缘见1.3cm×1.0cm高密度阴影一枚。应首先选择哪种辅助检查

　　A.KUB B.IVU C.RPG D.膀胱尿道造影 E.膀胱镜下输尿管插管逆行造影

　　9、患者，男，75岁，排尿困难10年，入院前列腺电切术，围术期护理最重要的是

　　A.防止并发症出现 B.固定膀胱冲洗管 C.掌握膀胱冲洗速度 D.保持膀胱冲洗引流通常

　　E.掌握膀胱冲洗液温度

　　10、患者，男，35岁，肾绞痛，IVU示输尿管上段有一直径1.5cm结石，首先应采取的措施是

　　A.立即输尿管切开取石 B.立即体外冲击波碎石 C.立即用解痉止痛药

　　D.立即放射性核素肾图检查 E.立即补充大量液体

　　11、患者，男，25岁，尿道损伤后兵法尿潴留，护士顺利为其插入导尿管后，下一步的处理时

　　A.导出尿液后立即拔出导尿管 B.导尿管留置2~3周

　　C.留置导尿管并做耻骨上膀胱造瘘

　　D.拔出导尿管并做耻骨上膀胱造瘘

　　12、患者，男，29岁，左腰部撞伤2小时，局部疼痛，有淡红色血尿，采用非手术治疗。为了解肾出血情况，护士应首先观察下列哪项指标

　　A.面色、意识 B.血压、脉搏 C.腰部疼痛情况 D.尿量。尿色 E.体温

　　13、患儿，男，6岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能恢复排尿，分诊护士应首先判断该患者最有可能为

　　A.膀胱结核 B.膀胱憩室 C.膀胱结石 D.尿道瓣膜 E.尿道狭窄

　　14、患者，男，35岁，行走间滑到，右腰部垫于台阶边缘，自觉右腰部疼痛。查体：右侧肾区轻扣痛，血压正常，尿液检查红细胞少许。分诊护士应首先判读该患者最可能为

　　A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤 E.输尿管损伤

　　15、患者，男，17岁，不慎从高出跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施中那像是错误的

　　A.恢复尿道连续性 B.引流尿液，解除尿潴留 C.尿外渗部位作切开引流

　　D.常规应由抗生素 E.用气囊导尿管压迫止血

　　16、患者，男，24岁，斗殴导致肾挫伤，医嘱采用非手术治疗，下列护理措施哪项是错误的

　　A.绝对卧床休息 B.输液、使用止血药 C.按医嘱应用抗菌药 D.血尿消失即可下床活动

　　E.观察疼痛的部位和程度

　　17、患者，男，20岁，近日来腰部隐痛，今日突然出现阵发性剧痛，并向会阴部放射，伴有面色苍白、恶心、呕吐、镜下血尿。分诊护士应首先判断该患者最有可能为

　　A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.肾结石 D.肠梗阻 E.胃穿孔

　　18、患者，男，70岁，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，近1周排尿时下腹部疼痛，住院行手术治疗。术后1周内，下列护理措施中哪项不妥

　　A.术后第二天取半卧位 B.鼓励患者多饮水 C.持续膀胱冲洗 D.出现腹胀。插肛管排气

　　E.锻炼肛提肌

　　19、患者，女，28岁，腰部被撞后出现大量肉眼血尿，血压为80/50mmHg，拟行排泄性尿路造影，应选择的时机是

　　A.伤后立即施行 B.两周后即可施行 C.肉眼血尿消失后施行 D.休克纠正并稳定后施行

　　E.腹部肿块不再增大后施行

　　20、患者，男，22岁，运动后发生肾绞痛，继而出现肉眼血尿。分诊护士应首先判断该患者最可能为

　　A.肾损伤 B.上尿路结石 C.肾癌 D.膀胱癌 E.前列腺增生