2019年护士资格证考试精选试题：腹部损伤病人的护理

　　腹部损伤病人的护理

　　临床表现:

　　1、单纯腹壁损伤一般没有恶心、呕吐、腹膜炎和休克表现

　　2、腹腔内脏器损伤

　　(1)实质脏器损伤

　　1)全身表现：病人精神紧张、面色苍白、出冷汗、脉搏快而细弱、血压下降和尿少等失血性休克表现

　　2)局部表现

　　腹痛：持续性，多不严重

　　出血多者：腹胀和移动性浊音

　　压痛、反跳痛和腹肌紧张不剧烈，但肝、肾、胰腺破裂时，出现明显腹膜刺激征

　　(2)空腔脏器破裂以急性腹膜炎表现为主，局部表现明显。

　　1)局部表现

　　持续性剧烈腹痛

　　明显的腹膜刺激征

　　肝浊音界缩小或消失

　　肠麻痹导致腹胀

　　2)全身表现：中毒症状，严重者发生感染性休克

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　　模拟练习:

　　1、某男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，有腹腔内出血症状，同时伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

　　A.脾破裂

　　B.肝破裂

　　C.肾破裂

　　D.胃破裂

　　E.胆囊破裂

　　参考答案：B

　　2、开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是

　　A.暂不回纳

　　B.立即回纳

　　C.止痛处理

　　D.立即行清创术

　　E.吸氧、补液

　　参考答案：A

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