21、 需要及早切开引流的感染是
A 、 脓性指头炎
B 、 背部痈
C 、 急性管状淋巴管炎
D 、 丹毒
E 、 疖
答案: A
解析: 手指的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分为很多坚韧密闭的小腔,感染时脓液不易向四周扩散,导致压力迅速增高,易引起骨缺血坏死,故应及早切开减压。
22、 患者女,30岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸,多汗两个月。查体:甲状腺二度肿大,有血管杂音,心率l30次/
Inin,FT3、丌4升高,TSH显著降低,首先治疗方案
A 、 甲巯咪唑(他巴唑)
B 、 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
C 、 普萘洛尔
D 、 1311
E 、 甲状腺切除术
答案: B
解析: 年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者有心悸且FT3、FT4升高,所以首选甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔。
23、 恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当
A 、 使用抗癌药应定期检查患者的血象
B 、 抗癌药配制药时应核对无误,注意个人防护
C 、 给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注
D 、 药液必须现配现用,避免久置
E 、 静脉给药应从大静脉开始,以防止药液外渗
案: E
解析: 化疗药物刺激性强,为了保护静脉,静脉注射应从小静脉开始。
24、 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是
A 、 全身性感染
B 、 化脓性海绵状静脉窦炎
C 、 眼球后感染
D 、 形成痈
E 、 面部肿胀
答案: B
25、 患者男,45岁,外伤后诊断为Colles骨折,典型的畸形为
A 、 正面看呈弓形
B 、 关节僵硬
C 、 正面看呈枪刺刀样
D 、 患肢缩短明显
E 、 骨折部位明显增粗
答案: C
解析: Colles骨折典型的畸形是:手掌正面看前臂呈枪刺刀样改变。
26、 请用Apgar评分法,评定以下新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心率90次/min,呼吸浅、慢、不规则
A 、 0分
B 、 2分
C 、 4分
D 、 5分
E 、 8分
答案: D
解析: 四肢青紫(1分),吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现(1分),四肢稍屈(1分),心率90次/min(低于l00次/min,1分),呼吸浅、慢、不规则(1 分),共5分。
27、 患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。对该患儿采取的护理措施不适宜的是
A 、 保持安静,尽量避免惊扰
B 、 烦躁不安,惊厥时可用镇静药
C 、 抗生素预防感染
D 、 可使用维生素K1,以控制出血
E 、 降低颅内压
答案: C
解析: 该患儿为颅内出血,A、B、D、E选项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现,无需使用抗生素。
28、患儿,女,6岁。发热、咳嗽5天。体温38。C,呼吸23次/min。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主 要护理措施是
A 、 给予适量止咳药
B 、 立即物理降温
C 、 定时雾化吸入、排痰
D 、 心理护理
E 、 嘱患儿勿进食过饱
答案: C
解析:主要是保持呼吸道通畅。
29、 有关宫颈糜烂物理治疗的健康教育,错误的是
A 、 治疗前应排除恶性病变
B 、 治疗后一般3—4周创面可愈合,重者6—8周
C 、 是目前治疗效果最好的方法
D 、 治疗后一周内禁止性生活
E 、 治疗后阴道分泌物增多,甚至有阴道大量排液或出血
答案: D
解析: 物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖,治疗后一般3—4周创面可愈合,重者6~8周,因此,需在2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。
30、 患者女,58岁,患风湿性心瓣膜病。二日前出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉。动脉搏动消失。应首先考虑
A 、 下肢静脉血栓形成
B 、 下肢动脉栓塞
C 、 化脓性关节炎
D 、 骨髓炎
E 、 风湿活动致关节肌肉疼痛
答案: B
解析: 心脏瓣膜病患者易出现充血性心力衰竭、心律失常、亚急性感染性心内膜炎和栓塞等并发症。根据该患者的病史及临床表现应首先考虑下肢动脉栓塞。
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