2019年护士资格证模拟试题：功能失调性子宫出血病人的护理

　　第十三节 功能失调性子宫出血病人的护理

　　一、A1

　　1、下列有关功血病人的治疗原则，正确的是

　　A、青春期功血者用雌激素止血

　　B、围绝经期功血用雄激素止血效果好

　　C、调整周期恢复排卵是青春期功血者的治疗目的

　　D、围绝经期功血者止血后需要调整月经促排卵治疗

　　E、围绝经期功血者用雌激素止血效果最好

　　2、功能失调性子宫出血，大量出血患者的护理，错误的是

　　A、全休1周，不要做重体力劳动

　　B、密切观察病情变化

　　C、保留卫生垫以估计出血量

　　D、做好补液和输血准备

　　E、做好生活护理

　　3、关于无排卵性功血的叙述，正确的是

　　A、诊刮只是诊断不可以止血

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　　B、基础体温呈双相型

　　C、宫颈黏液结晶检查可见卵圆体

　　D、月经来潮24小时内刮宫可确定排卵和黄体功能

　　E、青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为主

　　4、青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是

　　A、止血、减少月经量

　　B、减少月经量、调整周期

　　C、调整垂体和性腺功能

　　D、止血、调整周期、促排卵

　　E、止血、防止子宫内膜病变

　　二、A2

　　1、患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能，护士告知刮宫时间应在月经来潮

　　A、后72小时

　　B、后48小时

　　C、前2周

　　D、后24小时

　　E、后12小时

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，50岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。

　　<1> 、该患者最可能患了

　　A、子宫内膜癌

　　B、输卵管癌

　　C、子宫内膜炎

　　D、子宫颈癌

　　E、功能失调性子宫出血

　　<2> 、适宜的治疗方法是

　　A、调整周期、促排卵

　　B、调整周期、减少经量

　　C、分段诊断性刮宫

　　D、子宫切除术

　　E、调整周期

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 功血者使用性激素止血后，需要调整月经周期。青春期及生育期无排卵功血者，通过治疗需要恢复正常的内分泌功能;对围绝经期功血者，重要的是控制出血、预防子宫内膜疾患。

　　2、

　　【正确答案】 A

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　　【答案解析】 大出血病人的护理：患者绝对卧床休息，取平卧位或仰卧位。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 诊刮为诊断和止血;基础体温呈单相型;宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶;月经来潮12小时内刮宫确定排卵和黄体功能。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量和防止子宫内膜病变为主。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在月经来潮后12小时刮取子宫内膜送病理检查。经子宫内膜检查可以看出本次月经有无排卵，黄体功能是否正常，还可诊断有无子宫内膜结核和其他的炎症。以上这些有可能是不孕的原因，以便针对病因治疗。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者处于绝经过渡期，卵巢功能逐渐衰退，临床表现也支持功能失调性子宫出血的诊断。选E。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 此患者出血较为严重，且存在子宫内膜癌高危因素，故首选的治疗方法是分段诊断性刮宫。故选C。