2019年护士执业资格考试专业实务试题及答案十一_第4页

　　二、A2

　　1、患儿女，3岁。患法洛四联症，择期手术。患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是

　　A、对黑暗恐惧

　　B、分离性焦虑

　　C、对死亡恐惧

　　D、对手术焦虑

　　E、对医源性限制的焦虑

　　2、患者男，72岁。来自偏远山区。因次日行胃部切除术，护士告诉患者：“您明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应。第2天术前护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水，也没吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素是

　　A、经济收入

　　B、疾病程度

　　C、个人经历

　　D、理解差异

　　E、情绪状态

　　3、患者男，25岁。因外伤被家人送至急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨胀，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。

　　该患者最可能受伤的腹腔脏器是

　　A、肝

　　B、脾

　　C、胃

　　D、胰

　　E、结肠

　　4、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动

　　A、E

　　B、D

　　C、C

　　D、B

　　E、A

　　5、患儿女，4个月。肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的是

　　A、心率呼吸正常

　　B、心率增快，呼吸增快

　　C、心率正常，呼吸增快

　　D、心率减慢，呼吸正常

　　E、心率减慢，呼吸减慢

　　6、患者女，38岁。剖宫产术后第2天。导尿管拔除后5小时，患者诉下腹部胀痛，有尿意但排不出，护士检查发现耻骨上膨胀，应首先进行的处理措施是

　　A、肌内注射卡巴可

　　B、用力按压膀胱，帮助患者排尿

　　C、重新插导尿管，将尿液排出

　　D、让患者听流水声诱导其排尿

　　E、让患者尝试去厕所蹲着排尿

　　7、患者男，45岁。因高热，牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具系列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是

　　A、血常规

　　B、血生化组合

　　C、凝血四项

　　D、ABO血型

　　E、血培养

　　8、患者男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是

　　A、0.02%呋喃西林

　　B、3%硼酸

　　C、0.9%氯化钠溶液

　　D、0.1%新霉素

　　E、5%葡萄糖溶液

　　9、患者男，58岁，冠心病史6年，因心绞痛急诊住院。患者情绪紧张，主诉乏力食欲不振，医嘱药物治疗，绝对卧床休息，护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

　　A、焦虑

　　B、生活自理缺陷

　　C、疼痛

　　D、疲乏

　　E、便秘

　　10、男，50岁，外伤入院，给予氧气吸入，结果家属将氧流量开大为10L/min病人出现面色潮红呼吸急促，病人出现

　　A、肺气肿

　　B、肺不张

　　C、肺水肿

　　D、氧中毒

　　E、心力衰竭

　　11、小儿男，现体重9kg，身高76cm，此小儿年龄为

　　A、10个月

　　B、11个月

　　C、12个月

　　D、1.5周岁

　　E、2周岁

　　12、患者男，五十五岁，因频发性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是

　　A、平卧保暖

　　B、氧气吸入

　　C、心肺复苏

　　D、心电监护

　　E、建立静脉通道

　　13、患者女，17岁。行破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，应采取的护理措施是

　　A、将抗毒素分成4等分，分次注射

　　B、在对侧前臂作对照试验后再注射

　　C、将抗毒素稀释，分2次注射

　　D、待患者痒感消失后再全量注射

　　E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

次数	TAT（ml）	加0.9%氯化钠溶液（ml）	注射法
1	0.1	0.9	肌内注射
2	0.2	0.8	肌内注射
3	0.3	0.7	肌内注射
4	余量	稀释至1ml	肌内注射

　　14、患者男，68岁，脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是

　　A、正在对患者进行抢救

　　B、护士着装不整齐

　　C、护士介绍不到位

　　D、护士表情不自然

　　E、病房环境较嘈杂

　　15、患者女性，32岁，宫外孕造成失血性休克入院，该患者应取卧位为

　　A、头高足低位

　　B、去枕卧位

　　C、中凹位

　　D、半坐卧位

　　E、头低足高位

　　16、患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是

　　A、应由两名护士同时测量心率和脉率

　　B、测量前使患者安静

　　C、患者手臂放于舒适位置

　　D、将手指指端按压在桡动脉搏处

　　E、记数30秒，将所测得数值乘以2

　　17、患者男，49岁，因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是

　　A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

　　B、减少运动，多休息

　　C、坚持限制钠盐饮食

　　D、减轻心理压力，增强康复信心

　　E、定期复查，必要时作细菌培养

　　18、一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人。拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊”该患者处在心理反应的

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　19、患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是

　　A、轮椅运送法

　　B、平车挪动法

　　C、平车单人搬运法

　　D、平车两人搬运法

　　E、平车四人搬运法

　　20、患者男，56岁。需做大便潜血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为

　　A、肉类

　　B、动物肝

　　C、绿叶蔬菜

　　D、豆制品

　　E、动物血