2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案二_第4页

　　31单选题 题干：某患者葡萄胎清宫术后 4 个月，血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，最可能的诊断是

　　A、再次葡萄胎

　　B、绒毛膜癌

　　C、侵蚀性葡萄胎

　　D、宫外孕

　　E、结核答案：C

　　32单选题 题干：静脉补钾，浓度一般不超过

　　A、3%

　　B、0.3%

　　C、0.03%

　　D、0.02%

　　E、2%

　　答案：B

　　33单选题 题干：患者，女性，27 岁，甲状腺肿大 1 年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率 110 次/分，血压 130/80mmHg，诊断为 Graves 病， 目前主要护理问题是

　　A、营养失调：低于机体需要量

　　B、焦虑

　　C、睡眠形态紊乱

　　D、疲乏

　　E、有受伤的危险答案：A

　　34单选题 题干：患者，男性，68 岁，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列措施不妥的是

　　A、每日做口腔护理 2～3 次

　　B、每次鼻饲间隔时间不少于 2 小时

　　C、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

　　D、所有灌注物品应每日消毒 1 次

　　E、胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入答案：E

　　35单选题 题干：患儿，男，5 岁，单纯性肾病诱导缓解首选药物是

　　A、抗生素

　　B、利尿剂

　　C、低分子右旋糖酐

　　D、泼尼松

　　E、环磷酰胺答案：D

　　36单选题 题干：患者，男性，31 岁，有胃溃疡穿孔修补手术史，3 天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解

　　A、梗阻的原因

　　B、梗阻的部位

　　C、梗阻的程度

　　D、梗阻的发生速度

　　E、梗阻是否绞窄答案：E

　　37单选题 题干：对急腹症病人最应重视的护理问题是

　　A、体温过高

　　B、营养失调

　　C、潜在并发症：休克

　　D、潜在的口腔黏膜损伤

　　E、焦虑答案：C

　　38单选题 题干： 患者，女性，78 岁，瘫痪 3 年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是

　　A、睡木制硬床

　　B、每周 1 次物理治疗

　　C、每日更换衣服与被褥

　　D、局部置热水袋促进循环

　　E、定期更换体位与局部按摩答案：E

　　39单选题 题干：患儿，男，10 岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗。查体：体温 36.8℃，脉搏 130次/分，呼吸 25 次/分，诊断为晕针。此时，护士为患儿采取正确的卧位是

　　A、头低脚高位

　　B、头高脚低位

　　C、侧卧位

　　D、俯卧位

　　E、平卧位，头稍低

　　答案：E

　　40单选题 题干：患儿，女，1 岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘 2～3 肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、主动脉狭窄答案：B