2019年初级护师考试试题及答案：新生儿及患病新生儿的护理_第5页

　　32.E。胆道闭锁，肝肠循环受阻，胆红素排泄障碍。黄疸生后1～3周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝进行性增大，粪便呈灰白色(陶土色)。

　　33.E。ABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

　　34.E。患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类：剪短指甲、防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜：脱去患儿衣裤，全身裸露，只用长条尿布遮盖会

　　阴部。

　　35.D。未结合胆红素升高至342～427.5μmol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在出生后4～7天，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减弱、吸吮力减弱。历经l天左右出现双养凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者症状逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

　　36.E。低体温和皮肤硬肿是新生儿寒冷损伤综合征的主要表现。复温是首要的护理措施。

　　37. A。葡萄糖是机体热能的主要来源。足够的热量有利于体温恢复。根据患儿情况可经口喂养和静脉营养。

　　38.D。出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因，患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。

　　39.E。 40.E。

　　41.A。胎儿窘迫的临床症状有头先露羊水中有胎粪，胎心小于120次份或大于160次/分。

　　42.C。新生儿轻度窒息Apgar评分4～7分，主要表现为呼吸浅慢不规则，心率少于100次/分，皮肤发绀。

　　43.B。新生儿重度窒息Apgar评分0～3分，主要表现为没有呼吸，心率少于100次/分，皮肤苍白。