2020年住院医师规范化培训模拟试题二_第3页

　　二、填空题(本大题共9小题，每空1分，共21分)

　　请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

　　31.神经系统包括神经元(神经细胞) 、神经纤维、突触、神经胶质等。

　　32.正常成年人安静时心率在每分钟60～100次之间变动。

　　33.血浆白蛋白在形成血浆_____胶体渗透压_____中起主要作用。血浆球蛋白______?____。

　　34.肝______右叶____体积较大，代谢旺盛，有合成____白蛋白______、___球蛋白_______、_____胆汁_____等功能。

　　35.皮肤可吸收____紫外线______及__水分________。

　　36.细胞核控制_代谢、生长、分化_。

　　37.一碳单位对体内合成____氨基酸______具有重要作用。

　　38.病毒对______干扰素____不敏感,但对____尿素等______敏感。

　　39.离心沉淀后的尿液，光镜下每高倍视野有___视野≥3个红细胞_______，可称为血尿。

　　三、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

　　40.发热 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。

　　41.紫绀 血液中还原血红蛋 白增 多所致 皮肤粘 膜呈青紫的现象。

　　42.腹泻 是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。

　　43.超敏反应 异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。

　　44.肾小球 肾小球为血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成过滤膜

　　四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)

　　45.高血压病的临床分期标准如何?

　　第一期　血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症表现。

　　第二期　血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①体检、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄;③蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高。

　　第三期　血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中一项者：①脑血管意外或高血压脑病;②左心衰竭;③肾功能衰竭;④眼底出血或渗出，有或无视神经乳头水肿。

　　46.典型心绞痛发作有哪些特点?

　　(1)部位：心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后，疼痛范围常不是很局限的，而是约有拳头和手掌大小，可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊，偶见于头部;向下放射至上腹部，少数也可放射至双腿及脚趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指内侧，但相对少见。一般而言，每次发作的疼痛部位是相对固定的。

　　(2)性质：典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等，但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。

　　(3)诱因：心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外，饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时，此即卧位型心绞痛。

　　(4)持续时间：心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟，如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。

　　(5)缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起或站立才可逐渐缓解。

　　47.人体的内环境是指什么?

　　体内含有大量的液体，这些液体统称为体液。体液可以分为两部分：存在于细胞内的部分，叫做细胞内液;存在于细胞外的部分，叫做细胞外液。细胞外液主要包括组织液，血浆和淋巴等。人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液体环境，这个液体环境叫做人体的内环境。

　　48.艾滋病传播的途径和方式有哪些?

　　艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。