贵州省2018年住院医师考试题库妇产科试题及答案六_第2页

　　121. 头位难产中的病因中发生率最高的是( )

　　A. 高直后位

　　B. 前不均倾位

　　C. 面先露

　　D. 高直前位

　　E. 持续性枕横位或枕后位答案：E

　　122. 关于妊娠合并糖尿病的描述，不正确的是( )

　　A. 妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠

　　B. 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病

　　C. 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠

　　D. 在妊娠期首次发现的糖代谢异常，不能排除孕前既有病变，属于糖尿病合并妊娠

　　E. 妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的 80%～90% 答案：D

　　123. 在妊娠合并心脏病中，发病率居于首位的类型是( )

　　A. 围生期心肌病

　　B. 各种心律失常

　　C. 先天性心脏病

　　D. 风湿性心脏病

　　E. 先兆子痫性心脏病答案：C

　　124. 无排卵性功血的自限机制缺陷不包括( )

　　A. 子宫内膜组织脆性减弱

　　B. 子宫内膜脱落不全，不能有效刺激内膜修复

　　C. 子宫内膜血管结构与功能异常

　　D. 凝血与纤溶异常

　　E. 血管舒缩因子异常答案：A

　　125. 分段诊刮正确的操作是( )

　　A. 为防止穿孔，宫底部最好不刮

　　B. 必须进行全面的刮宫，以获取足够的组织

　　C. 必须首先探测宫腔

　　D. 先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理检查

　　E. 先刮宫腔，再刮宫颈管，分别送病理检查答案：D

　　126. 子宫内膜异位症引起不孕的原因，以下哪项不是( )

　　A. 病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕

　　B. 黄体功能不全

　　C. 卵泡黄素化未破裂综合征

　　D. 宫颈黏液性状改变

　　E. 患者的细胞或体液免疫功能异常答案：D

　　127. 人工流产术中出血的处理不合堡的是( )

　　A. 术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫

　　B. 尽快完成手术，流血多应输血

　　C. 如仍有较多组织，更换较大号的吸管

　　D. 宫颈撕裂者可缝合止血

　　E. 如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查答案：E

　　128. 葡萄胎病理学特点，下列不恰当是( )

　　A. 完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔，无胎儿及其附属物或胎儿痕迹

　　B. 部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变，轮廓不规则，间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞

　　C. 部分性葡萄胎并存的足月儿极少，且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形

　　D. 完全性葡萄胎可见绒毛体积增大，轮廓规则，滋养细胞增生;部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻，且常限于合体滋养细胞

　　E. 葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层，甚至达浆膜层答案：E

　　129. 卵巢黏液性囊腺癌的病理特点( )

　　A. 体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异形，有间质浸润

　　B. 体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润

　　C. 体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异形，有间质浸润

　　D. 体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润

　　E. 体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润答案：A

　　130. 卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是( )

　　A. 成熟畸胎瘤

　　B. 未成熟畸胎瘤

　　C. 卵黄囊瘤

　　D. 原发性绒癌

　　E. 无性细胞瘤答案：A

　　131. 卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于( )

　　A. 肿瘤的大小

　　B. 患病时的年龄段

　　C. 侵犯邻近器官的程度

　　D. 肿瘤的组织学类型

　　E. 有无并发症答案：B

　　132. 卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是( )

　　A. 腹水

　　B. 卵巢实性肿块

　　C.CA125 水平升高

　　D. 阴道后穹窿硬性结节

　　E. 卵巢肿块的大小随月经改变答案：D

　　133. 对先兆流产的处理，不正确的是( )

　　A. 卧床休息，严禁性生活

　　B. 对黄体功能不足的患者，可给予黄体酮肌内注射

　　C. 经治疗两周，症状不缓解或反而加重者，提示胚胎发育异常，应停止治疗

　　D. 进行 B 型超声检查及血β-hCG 动态测定，胚胎发育的状态

　　E. 自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以不使用药物保胎答案：E

　　134. Manning 评分 4 分，预计胎儿情况为( )

　　A. 可能有急性缺氧

　　B. 可能有慢性缺氧

　　C. 疑有急性缺氧

　　D. 疑有急、慢性缺氧

　　E. 可有急、慢性缺氧答案：E

　　135. 孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是( )

　　A. 舟状细胞成堆提示胎盘功能减退

　　B. 有外底层细胞出现提示胎盘功能良好

　　C. 嗜伊红细胞指数<10%、致密核少者提示胎盘功能良好

　　D. 妊娠晚期舟状细胞极少

　　E. 妊娠早期嗜伊红细胞指数>10% 答案：C

　　136. 下列关于胎盘娩出说法错误的是( )

　　A. 胎盘剥离不完全时可以用手按揉，下压宫底或牵拉脐带，以促使胎盘剥离

　　B. 胎盘完全剥离时，于宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手牵拉脐带，以协助娩出胎盘

　　C. 当胎盘娩出至阴道口时，接产者以手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢向外牵拉，协助胎盘胎膜完全剥离排出

　　D. 胎膜娩出过程中，胎膜部分断裂，可用血管钳夹住断裂上端的胎膜，继续向原

　　方向旋转，直至完全排出

　　E. 胎盘胎膜排出后，按摩子宫刺激收缩以减少出血答案：A

　　137. 子宫肌瘤最常见的类型是( )

　　A. 肌壁间肌瘤

　　B. 黏膜下肌瘤

　　C. 浆膜下肌瘤

　　D. 阔韧带肌瘤

　　E. 寄生性肌瘤答案：A

　　138. 妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关( )

　　A. 伴有严重血管病变或产科并发症

　　B. 酮症酸中毒

　　C. 早产

　　D. 剖宫产

　　E. 新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖答案：D

　　139. 妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括( )

　　A. 易发生子痫前期一子痫

　　B. 易发生感染

　　C. 易发生羊水过多

　　D. 易发生酮症酸中毒

　　E. 易发生妊娠期胆汁淤积症答案：E

　　140. 妊娠合并糖尿病，远期随访不正确的是( )

　　A.GDM 患者，孕期空腹血糖异常者，产后 6 周内复查。空腹血糖仍异常的，应诊断为 PGDM

　　B.GDM 患者，孕期空腹血糖正常者，产后 6～12 周行 OGTT。OGTT 异常的，为产前漏诊的 PGDM

　　C.GDM 患者，孕期空腹血糖正常者，产后 6～12 周行 OGTT。OGTT 正常者，不需要再随访

　　D. 合理饮食，加强锻炼，控制体重

　　E. 避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物，如糖皮质激素、烟酸等答案：C