贵州省2018年住院医师考试题库妇产科试题及答案五_第3页

　　41. 双胎分娩时为避免发生产后出血，错误的措施为( )

　　A. 第二胎儿着冠时，静脉注射麦角新碱 0.2mg

　　B. 第二胎儿前肩娩出时，静脉推注缩宫素 10U

　　C. 胎盘娩出检查胎盘是否完整

　　D. 胎盘娩出后腹部置沙袋

　　E. 胎盘娩出后以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克答案：A

　　42. 巨大胎儿 B 型超声诊断时最常用的项目为( )

　　A. 胎头双顶径

　　B. 小脑横径

　　C. 股骨长

　　D. 头围

　　E. 腹围答案：A

　　43. 属于孕期保健的项目，正确的是( )

　　A. 孕晚期预防胎儿致畸

　　B. 孕期定期产前检查

　　C. 孕期做 B 型超声检查为主

　　D. 保护孕妇产时安全

　　E. 保证胎儿发育正常答案：B

　　44. 目前国内统一的围生期的时间范围为( )

　　A. 妊娠满 20 周至产后 1 周

　　B. 妊娠满 20 周至产后 2 周

　　C. 妊娠满 28 周至产后 1 周

　　D. 妊娠满 28 周至产后 2 周

　　E. 妊娠满 28 周至产后 4 周答案：C

　　45. 初乳是指产后一段时间的乳汁，具体为产后( )

　　A.3 日内的乳汁

　　B.4 日内的乳汁

　　C.7 日内的乳汁

　　D.10 日内的乳汁

　　E.14 日内的乳汁答案：C

　　46. 孕妇的坐骨结节外翻，致使其骨盆出口横径变宽，常见于( )

　　A. 均小骨盆

　　B. 单纯扁平骨盆

　　C. 维生素 D 缺乏病性扁平骨盆

　　D. 骨软化症骨盆

　　E. 男型骨盆答案：C

　　47. 属于外阴恶性黑色素瘤的项目，错误的是( )

　　A. 居外阴恶性肿瘤第 2 位

　　B. 好发部位为大阴唇

　　C. 多表现为病灶色素沉着范围增大

　　D. 病灶单发或多发

　　E. 确诊后尽早手术答案：B

　　48. 可疑神经管缺损的羊水过多孕妇，应做的有意义检测项目为( )

　　A. 血雌三醇值

　　B. 血β-HCG 值

　　C. 血胎盘生乳素值

　　D. 血甲胎蛋白值

　　E. 羊水 L/S 比值答案：D

　　49. 属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目，错误的是( )

　　A. 主要症状为不规则阴道流血

　　B. 子宫大如孕 2～3 个月

　　C. 血β-HCG 值<3000UL

　　D. 血 HPL 明显低值

　　E.B 型超声见肌壁内低回声区答案：D

　　50. 属于骨盆狭窄诊断的项目，正确的是( )

　　A. 骨盆各径线比正常值<1cm 为均小骨盆

　　B. 坐骨棘间径<10cm 为中骨盆狭窄

　　C. 真结合径<13cm 为骨盆入口狭窄

　　D. 坐骨结节间径与出口后矢状径之和<18cm 为骨盆出口狭窄

　　E. 胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄答案：B

　　51. 复方三相口服避孕药的优点不包括( )

　　A. 类早孕反应较轻

　　B. 闭经发生率极低

　　C. 控制月经周期效佳

　　D. 突破出血发生率低

　　E. 撤退出血发生率低答案：E

　　52. 属于葡萄胎处理的项目，错误的是( )

　　A.40 岁以上妇女可行子宫切除术

　　B.一经确诊，应尽快清宫

　　C.1 周后均应行第二次刮宫

　　D. 刮出物应常规送病理检查

　　E. 术后严密随访答案：C

　　53. 侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为( )

　　A. 化疗为主，手术为辅

　　B. 手术+放疗

　　C. 全子宫切除

　　D. 单纯化疗

　　E. 单纯放疗答案：A

　　54. 初产妇，29 岁。宫内孕 40 周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，胎儿体重估计 3100 克，产程进展顺利，宫口开全 2 小时，未见胎头拨露，宫缩力弱，(20～25)s(5～6)min，阴道检查：先露 S+3，LOP，骶骨较平直，坐骨切迹容 2 指，胎心 120/min。合适的处理是( )

　　A. 立即剖宫产

　　B. 静脉滴注缩宫素加强宫缩力

　　C. 手转胎儿头行产钳助产

　　D. 吸氧、等待自然分娩

　　E. 会阴侧切后胎吸助娩答案：C

　　55. 患者女，33 岁。主因白带增多伴腰酸 1 周来诊。查体：外阴(-)，阴道大量黄色白带，宫颈肥大，充血，子宫前位，正常大小，质中，压痛不明显，双附件未见异常。正确的诊断是( )

　　A. 急性外阴炎

　　B. 急性宫颈炎

　　C. 急性子宫内膜炎

　　D. 急性盆腔结缔组织炎

　　E. 急性输卵管炎答案：B

　　56. 患者女，64 岁。外阴瘙痒难以忍受以致失眠 1 年。体检：外阴大阴唇、阴唇间沟皮肤增厚似皮革，色素减退，局部有皲裂。首选的诊疗措施为( )

　　A. 口服镇静安眠药

　　B. 皮质激素抗过敏治疗

　　C. 局部维生素

　　D. 在皲裂部位做活检病理确诊后再治疗

　　E. 手术切除病灶治疗答案：D

57.

　　A.4 月 15 日

　　B.4 月 1 日

　　C.4 月 8 日

　　D.4 月 4 日

　　E.3 月 30 日答案：C

　　58. 已婚妇女，25 岁，平素月经规律，患者于孕 3～4 月自然流产 3 次，B 超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为( )

　　A. 黄体功能不足

　　B. 环境因素

　　C. 免疫因素

　　D. 遗传基因缺陷

　　E. 子宫畸形答案：E

　　59.18 岁，女，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2 小时。

　　B 超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据( )

　　A. 肿瘤的大小

　　B. 肿瘤是否破裂

　　C. 附件扭转是否变色

　　D. 快速病理报告

　　E. 卵巢血供及快速病理答案：E

　　60.46 岁重度卵巢内异症患者无生育要求者( )

　　A. 病灶完全切除

　　B. 病灶+子宫+双侧附件切除

　　C. 病灶+子宫+一侧附件切除

　　D. 假孕疗法

　　E. 假绝经疗法答案：B

　　解析：内异症的根治性手术包括卵巢去势(双侧切除)手术和全子宫、双附件切除术。手术后仍有约 5%的复发率。