2018住院医师规范化培训儿科学试题（八）

　　一 选择题(每小题2分，共50分)

　　A1型题

　　1.有关化脓性脑膜炎的病因及病理，以下哪项不正确( )

　　A.常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌

　　B.小于2个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脑为主

　　C.长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化脓性脑膜炎

　　D.病理可见脑组织表面炎性渗出物覆盖，可有广泛的血管病变及脑组织缺氧缺血性改变

　　E.可由上呼吸道炎症通过血行播散所致

　　2.以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿，除了( )

　　A.前囟隆起 B.体温不升 C.惊厥发作 D.拒食吐奶，面色青紫 E.剧烈头痛

　　3.化脓性脑膜炎的并发症不包括( )

　　A.智力障碍 B.脑积水 C.脑性低钠血症

　　D.原发性癫痫 E.脑室管膜炎

　　4.化脓性脑膜炎的抗生素使用原则包括( )

　　A.尽量使用头胞三代抗生素 B.待明确病原菌后立即使用抗生素治疗

　　C.联合用药 D.静脉给药 E.总疗程1周

　　5.以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎( )

　　A.持续高热 B.脑膜刺激征阳性 C.抽搐

　　D.瘫痪 E.意识障碍

　　6.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时下列哪项不符( )

　　A.常发生于经特异治疗后脑脊液好转而体温不退或热退后复升

　　B.多数患儿可无症状

    C.多发生于婴儿或新生儿

　　D.积液可以是无菌性渗出液 E.脑脊液检查可确诊

　　7.脑膜炎双球菌脑膜炎首选哪种抗生素治疗( )

　　A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.氯霉素

　　D.头孢曲松钠 E.万古霉素

　　8.关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确( )

　　A.脑脊液压力大多数增高 B.外观混浊，甚至呈脓性

　　C.白细胞总数正常或明显增多 D.蛋白质、糖含量增高

　　E.脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法

　　9.预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎( )

　　A.脑膜炎双球菌脑膜炎 B.绿脓杆菌脑膜炎

　　C.肺炎链球菌脑膜炎 D.金黄色葡萄球菌脑膜炎

　　E.大肠杆菌脑膜炎

　　10.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确：( )

　　A.可有尖声哭叫 B.可有凝视 C.可有惊厥

　　D.可有颈抵抗感 E.较少有硬膜下积液发生