自学考试《内科学（一）》模拟题及答案_第4页

　　31、慢性阻塞性肺气肿其临床分型为【D】

　　A、肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型

　　B、肺气肿型、红喘型、混合型

　　C、支气管炎型、紫肿型、混合型

　　D、红喘型、紫肿型、混合型

　　E、红喘型、紫肿型、代偿型

　　32、男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是【D】

　　A、肝硬化腹水

　　B、扩张型心肌病

　　C、限制型心肌病

　　D、缩窄性心包炎

　　E、慢性心包炎

　　33、下列哪项引起左室压力负荷过重【A】

　　A、高血压

　　B、二尖瓣关闭不全

　　C、主动脉瓣关闭不全

　　D、甲状腺功能亢进

　　E、贫血

　　34、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是【D】

　　A、FEV1↓

　　B、MVV↓

　　C、MMFR↓

　　D、小气道功能异常

　　E、RV↑

　　35、男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者抢救中需特别注意的是【A】

　　A、通畅呼吸道

　　B、大量快速利尿剂

　　C、迅速纠正心律失常

　　D、强心利尿扩血管综合措施

　　E、足量的止血药物及脑保护措施

　　36、女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况【E】

　　A、心脏正常的吸毒者

　　B、先心病室间隔缺损

　　C、先心病房缺

　　D、肺源性心脏病

　　E、风湿性瓣膜病

　　37、最容易发生洋地黄中毒的心脏病是【B】

　　A、风心病

　　B、肺心病

　　C、先心病

　　D、冠心病

　　E、高心病

　　38、慢性肺心病最常见的并发症是【A】

　　A、肺性脑病

　　B、休克

　　C、上消化道出血

　　D、DIC

　　E、心律失常

　　39、典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为【B】

　　A、吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音

　　B、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

　　C、端坐呼吸，两肺密布中小水泡音

　　D、呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性音

　　E、进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音

　　40、女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是【C】

　　A、胸部X线摄片

　　B、心电图

　　C、超声心动图

　　D、心血管造影

　　E、心脏CT