自学考试《内科学（一）》复习题及答案

自学考试《内科学（一）》复习题及答案

　1、女，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L.该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变【B】

　　A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

　　B、血清总胆红素和结合胆红素升高

　　C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

　　D、结合胆红素/总胆红素比值<20%

　　E、结合胆红素/总胆红素比值>35%

　　2、男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音治疗药物你选择下列哪项【D】

　　A、青霉素

　　B、青霉素+复方甘草片

　　C、丁胺卡那

　　D、哌拉西林+甲硝唑

　　E、丁胺卡那+甲硝唑

　　3、下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性，30岁，原有风心病重度二次瓣狭窄，因与人争吵，突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音【E】

　　A、右心室容量负荷过重

　　B、心脏舒张受限

　　C、左心室容量负荷过重

　　D、右心室压力负荷过重

　　E、机械性肺淤血状态

　　4、关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确【E】

　　A、结素试验可协助判断病情

　　B、临床治愈时，空洞仍可存在

　　C、临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

　　D、痰菌阴转为考核疗效的主要指标

　　E、临床治愈则不再有咯血

　　5、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是【C】

　　A、肺结核

　　B、支气管曲菌感染

　　C、婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染

　　D、肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞

　　E、有害气体的吸入损害气道

　　6、诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的是共用题干【B】

　　A、P-P间期逐渐缩短，直至出现长间歇，最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍

　　B、P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

　　C、P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P间期无倍数关系

　　D、P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P间期呈倍数关系

　　E、P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻

　　7、40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者诊治，紧急又有价值的处置是【E】

　　A、镇痛药止痛

　　B、抗生素消炎

　　C、急查血常规

　　D、行PTC检查

　　E、紧急行腹部超声检查

　　8、男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。若左房内有异常回声下列哪项正确【A】

　　A、复律前后应用华法令治疗各2周

　　B、复律前应用华法令治疗2周

　　C、复律后应用华法令治疗2周

　　D、复律前后用阿司匹林和潘生丁2周

　　E、不需治疗

　　9、可出现牵涉痛的疾病是【D】

　　A、带状疱疹

　　B、肋软骨炎

　　C、肋间神经炎

　　D、心绞痛

　　E、肺癌

　　10、心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素【D】

　　A、ST-T改变

　　B、病理性Q波

　　C、血沉加快

　　D、房室传导阻滞

　　E、发热