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中医理论妇科学常用治疗法:产后病

中华考试网   2017-12-19   【

  产后病

  三病:指产后痉病、郁冒、大便难

  三冲:指败血上冲,冲心、冲肺、冲胃

  三急:呕吐、泄泻、多汗

  产褥期:指产妇分娩后,除乳腺外,全身各器官恢复或接近 至孕前状态的一段时期,称产后,也称“产褥期”,一般约需6周。

  产后病病因病机:①亡血伤津,元气亏损,虚火易动 ②瘀血内阻,败血妄行 ③饮食劳倦,外邪所伤。

  产后的病机特点:多虚多瘀

  | 产后病的诊断——三审

  1.先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;

  2.次审大便通与不通,以验津液之盛衰;

  3.再审乳汁行与不行及饮食多少,以察胃气之强弱。

  Ø 产后用药三禁:禁 大汗以防亡阳;禁 峻下以防亡阴;禁 通利小便以防亡津液。

  Ø 产后病治疗原则:勿拘于产后,亦无忘于产后

  Ø 临产六字诀:睡,忍痛,慢临盆

  产后恶露不绝

  产后血性恶露持续3周以上,仍淋沥不尽。

  首见于《金匮要略•妇人产后病脉证治》

  恶露:指胎儿、胎盘分娩出后,胞宫中遗留的余血浊液,随胞宫缩复而逐渐排出,总量约为250~500ml

  病因病机:冲任失固气血运行失常

  症候:产后血性恶露日久不尽,量或多或少,色淡红、暗红或紫红,或有恶臭味,可伴全身症状如神疲懒言、气短乏力、小腹空坠;或伴小腹疼痛拒按。出血多可伴贫血,严重可晕厥。

  辨证论治:恶露的量色质气味

  治疗原则:虚者补之、热者清之、瘀者攻之。补虚不留瘀,祛瘀不伤正。必要时中西医结合。

  气虚(补中益气汤)血热(保阴煎)血瘀(生化汤)

  产后恶露治疗及时,预后良好;若迁延日久,或突然大量出血,可生他症;恶露淋漓日久不尽,注意滋养细胞肿瘤的可能。

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