2018中西医助理医师考试儿科学试题：第五单元_第2页

　　21、1岁小儿，因母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现下列哪种表现

　　A、皮肤干燥

　　B、体重不增

　　C、身长低于正常

　　D、皮下脂肪减少

　　E、肌张力低下

　　三、A3/A4

　　1、男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。

　　<1> 、判断该儿应为

　　A、足月儿

　　B、早产儿

　　C、超低体重儿

　　D、足月小样儿

　　E、正常体重儿

　　<2> 、该患儿如出现黄疸，可持续多久消退

　　A、5～7天消退

　　B、7～10天消退

　　C、1～2周消退

　　D、2～3周消退

　　E、3～4周消退

　　2、女婴，出生体重3200g，足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热。进乳后有时呕吐,大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻

　　<1> 、母亲病史中应注意的线索是

　　A、母孕的胎次与产次

　　B、既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史

　　C、孕期感染史

　　D、妊娠晚期高血压和水肿情况

　　E、孕期营养情况

　　<2> 、对此患儿,临床诊断首先应考虑

　　A、母乳性黄疸

　　B、新生儿溶血症

　　C、生理性黄疸

　　D、新生儿肝炎

　　E、胆道闭锁

　　<3> 、首先考虑要作的一项实验室检查是

　　A、血常规，网质红细胞计数

　　B、腹部B超

　　C、血培养

　　D、母、女血型鉴定

　　E、血清转氨酶测定

　　3、患儿,男,出生时Apgar评分4分，生后2天,嗜睡，肌张力减退,瞳孔缩小，时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影

　　<1> 、该患儿临床诊断最大可能为

　　A、新生儿窒息

　　B、新生儿缺氧缺血性脑病

　　C、新生儿蛛网膜下腔出血

　　D、新生儿硬膜下出血

　　E、胆红素脑病(核黄疸)

　　<2> 、控制该患儿的惊厥，应首选什么药物

　　A、安定肌注。

　　B、水合氯醛灌肠

　　C、甘露醇

　　D、苯巴比妥钠

　　E、利尿剂

　　<3> 、该患儿的支持疗法应采取哪些措施,除了

　　A、供氧

　　B、纠正酸中毒

　　C、纠止低血糖

　　D、静点地塞米松

　　E、补液

　　4、5个月男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

　　<1> 、首先考虑的诊断是

　　A、低钠血症

　　B、低血糖症

　　C、颅内感染

　　D、热性惊厥

　　E、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　<2> 、出现上述症状最可能的原因是

　　A、血清镁降低

　　B、血糖降低

　　C、血清钠降低

　　D、血清钙降低

　　E、脑脊液细胞数增多

　　<3> 、以下紧急处理措施正确的是

　　A、肌注呋塞米

　　B、控制惊厥，保持呼吸道通畅

　　C、静滴钙剂

　　D、肌注维生素D3

　　E、静滴葡萄糖液