2017中西医结合助理医师儿科学试题及答案（15） _第4页

　　61、下列哪些病原体引起的肺炎易有喘憋症状 ( B D )

　　A、肺炎双球菌 B、腺病毒

　　C、金黄色葡萄球菌 D、呼吸道合胞病毒

　　E、以上都不对

　　62、婴幼儿重症支气管肺炎合并中毒性脑病的处理原则有 ( A B C D E )

　　A、20%甘露醇静注降低颅内压 B、氧气吸入

　　C、抽搐时用抗惊厥药物 D、抗生素加激素

　　E、亚冬眠及能量合剂

　　63、支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是 ( A B C )

　　A、缺氧、酸性代谢产物增加　　　　　　　　　　　B、高热

　　C、饥饿产生酮血症　　　　　　　　　　　　　　　D、二氧化碳潴留

　　E、以上都不对

　　64、重症肺炎导致心力衰竭的病理机制有哪些 ( A B D )

　　A.肺动脉痉挛，右心室后负荷加重　　　　　　　B.病原毒素造成心肌损害

　　C.循环血量负荷过重　　　　　　　　　　　　　D.心肌氧供相对不足

　　E.细支气管痉挛

　　65、男婴，5个月，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良II度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽、昨起气急，予红霉素治疗，今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金葡菌肺炎住院。入院体温：38.5℃，呼吸55/min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素，下述各点中哪些是正确的 ( B C D E )

　　A、住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂)，呼吸55/min，血白细胞：3.5×109/L，中性：0.68，淋巴：0.32，病情初步控制

　　B、若并发肺大泡，一般不需外科治疗

　　C、经治疗体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药

　　D、当患儿出现气急加重，呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸

　　E、本病以两肺广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点

　　循环系统疾

　　普通：66. 67. 68. 69. 70

　　较难：71. 72. 73

　　困难：74. 75.

　　66.哪项符合法乐四联症临床表现? ( A B D )

　　A.最突出的症状是杂音　　　　　　　　　B.常有蹲踞现象

　　C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭

　　D.可突然发生昏厥、抽搐　　　　　　　E.最常见并发症为肺炎心衰

　　67.下列哪些为法乐四联症的特点：( A B C E )

　　A.紫绀　　　　　　　　　　　　　　B.柞状指(趾)

　　C.收缩期杂音　　　　　　　　　　　D.可见剑突下抬举性搏动

　　E.肺动脉狭窄越重，杂音越明显

　　68.生理性杂音的特点;( A D E )

　　A.位于心尖部或胸骨左缘　　　　　B.听到杂音处能触到震颤

　　C.在收缩期持续时间较长　　　　　D.性质柔和，一般2级以下

　　E.杂音局限不传导

　　69.先心病杂音的特点:( A B )

　　A、杂音位于胸骨左缘从2、4肋间　　　　B、以收缩期为主

　　C、Ⅱ级以下，粗糙 D、以舒张期为主

　　E.杂音易受体位、呼吸影响

　　70.可触到震颤的先心病是 ( A C D )

　　A.室间隔缺损　　　　　　　　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭　　　　　　　　D.肺动脉狭窄

　　E.法乐四联症

　　71.左向右分流型先心病的共同特点:( A B D )

　　A.潜伏性紫绀　　　　　　　B.肺循环血量增多

　　C.主动脉瓣区第二音增强　　D.可影响生长发育

　　E.胸骨左缘听到舒张期杂音

　　72.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加：( B C D E )

　　A.右心房　　　　　　　　　　　　B.右心室

　　C.肺循环　　　　　　　　　　　　D.左心房

　　E.左心室

　　73.提示先心病可能存在的情况:( C D E )

　　A.3岁以后听到器质性杂音　　　　　　　B.新生儿期听到杂音，6个月后消失

　　C.婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者　　D.活动后或哭吵后出现气急紫绀者

　　E.发育迟缓或有其他畸形者

　　74.4岁女孩，发现心脏杂音3年余，足趾紫绀及杵状趾2年，下列检查会出现：( A B E )

　　A.声音嘶哑　　　　　　　　　　B.肺动脉瓣区第二音增强

　　C.心尖区连续性杂音　　　　　　D.心电图示右心窒肥大

　　E.X线检查示肺动脉段明显突出

　　75.关于先心病，下列哪项是正确的?( A B C D E )

　　A.适当参加能胜任的体力活动

　　B.免于接受预防接种

　　C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量

　　D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水

　　E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素

　　泌尿系统疾病

　　容易：76. 77

　　普通：78. 79. 80.81.

　　较难：82. 83

　　困难：84. 85

　　76. 肾病“三高一低”指的是：( A B C D )

　　A. 大量蛋白尿 B. 低蛋白血症 C. 高脂血症 D. 高度水肿 E. 高血压

　　77.肾病的并发症有：( A B C D E )

　　A. 低血容量 B. 感染 C. 休克 D. 血栓形成 E. 电解质紊乱

　　78.单纯性肾病与肾炎性肾病的区别有：( A B C )

　　A. 高血压 B. 血尿 C. 低补体血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症

　　79. 急性肾炎严重病例包括：( A B C )

　　A. 严重循环充血 B. 高血压脑病 C. 肾衰 D. 中毒性肠麻痹 E. 休克

　　80. 肾炎性肾病的临床特点包括：( A B C D E )

　　A. 高血压 B. 血尿 C. 低补体血症 D. 大量蛋白尿 E. 低蛋白血症

　　81.急性肾炎引起循环充血的原因有：( A B C )

　　A. 高血压 B. 心肌间质水肿 C. 水钠潴留 D. 胶体渗透压下降 E. 贫血、缺氧

　　82. 3岁女孩，全身高度水肿伴尿蛋白++++6天，治疗包括：( A B C )

　　A. 卧床休息 B. 激素 C. 利尿 D. 环磷酰胺 E. 降压

　　83. 7岁男孩，2周前发热、咽痛，近3天水肿，血压120/83mmHg，住院后检查包括：

　　( A B C D )

　　A. 尿常规 B. C3 C. ASO D. ESR E.尿培养

　　84. 关于急性肾炎严重病例，下列哪项错误：( C D E )

　　A . 起病1-2周发生 B. 可有循环充血、肾衰、脑病

　　C. 合并脑病时治疗首选利血平 D.水肿明显可正常饮食

　　E.预后差 易转为慢性

　　85. 急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的：( B )

　　A. 青霉素为特效治疗 B. 急性期1-2周内可在室内活动 C. 对症治疗。低盐饮食

　　D. 防止并发症 E. 保护肾功能

　　血液系统疾病

　　普通：86. 87.

　　较难: 88. 89.

　　困难：90.

　　86.　缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括　(A、 B、 C、 D、 E)

　　A、先天储铁不足　　　　　　　　B、铁摄入量不足

　　C、生长发育快　　　　　　　　　D、铁的吸收障碍

　　E、铁的丢失过多

　　87.　 符合贫血诊断的血红蛋白值是　(A、D)

　　A、新生儿<145g/L　　　　　　B、1—4个月小儿<100g/L

　　C、4—6个月小儿<110g/L　　　D、6—14岁小儿<120g/L

　　D、以上都不对

　　88.　 营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点　(A、B、C、D、E)

　　A、多见于婴幼儿　　　　　　　B、红细胞数减少比血红蛋白降低为著

　　C、重症可有皮肤出血点　　　　D、病史中有精神神经发育的障碍

　　E、用维生素B12或(和)叶酸治疗有效

　　89.　网织红细胞计数增多提示何种贫血可能　( A D )

　　A、溶血性贫血　　　　　　　B、再生障碍性贫血

　　C、营养性贫血　　　　　　　D、失血性贫血

　　E、生理性贫血

　　90. 关于骨髓外造血，正确的是 (A B C)

　　A、婴儿期多见 B、肝脾淋巴结肿大

　　C、末梢血中出现有核红细胞 D、出生后主要是骨髓外造血

　　E、多见于失血性贫血