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2017中西医结合执业助理考试妇科学试题(3) _第2页

考试网   2017-03-28   【

  [参考答案]

  A型题

  1.C

  2.C 卵子停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精;精子获能的主要部位是子宫腔和输卵管腔;已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始;卵原核与精原核融合为受精过程的完成。

  3.B 致密层蜕膜样细胞增大变为蜕膜细胞。

  4.C

  5.E 滋养层外层是合体滋养细胞层;合体滋养细胞由细胞滋养细胞分化而来;细胞滋养细胞是分裂生长的细胞;合体滋养细胞是执行功能的细胞。

  6.C 由绒毛合体滋养细胞分泌;分子量为36 700;为糖蛋白激素,糖分子量约占30%;至妊娠8~10周血清浓度达高峰,持续约10日后迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。

  7.B 于妊娠8~10周血清hCG达高峰,为50~100kU/L

  8.D 由合体滋养细胞分泌;是不含糖分子的单链多肽激素:分子量22 279;母

  血胎盘生乳素值与胎盘大小成正比,胎盘越大,胎盘生乳素越多。

  9.C 一根脐静脉,两根脐动脉。

  10.E

  11.D

  12.C 胎儿尿液是妊娠中期以后羊水的主要来源;妊娠早期主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;脐带华通胶能吸收羊水,每小时吸收羊水40~50ml;妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐降低。

  13.D 妊娠足月时羊水比重为1.007~1.025;pH中性偏碱,约为7.20;羊水主要成分为胎儿尿液,肌酐存在不是病态;羊水于妊娠早期是无色澄清液体,而于妊娠足月略混浊,不透明,可见羊水内悬有小片状物。

  14.C 妊娠38周以后,羊水量逐渐减少,过期妊娠时羊水量明显减少。

  15.D 血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰;网织红细胞轻度增多;白细胞总数增多,主要是中性粒细胞增多;血浆纤维蛋白原约增加50%。

  16.E 妊娠期垂体稍增大,尤其在妊娠末期,腺垂体增生肥大明显;促黑素细胞激素增加;甲状腺功能不低下:妊娠期腺组织增生,血管增多,甲状腺呈中度增

  大,大量雌激素使肝脏产生甲状腺结合球蛋白增加2~3倍,血中甲状腺素虽增多,游离甲状腺激素并未增加,孕妇也无甲亢的表现;妊娠期雌激素大量增加,使由肾上腺中层束状带分泌皮质醇增多3倍。

  17.B 蛋白质代谢呈正氮平衡状态;血中胰岛素值增多;血脂增高;妊娠全过程体重平均约增加12.5kg。

  18.C 心脏容量至妊娠末期约增加10%;心排出量自妊娠10周逐渐增加;妊娠晚期舒张压一般降低;妊娠晚期心率休息时每分钟增加10~15次。

  19.D 大量雌激素刺激乳腺腺管发育;大量孕激素刺激乳腺腺泡发育;初乳为淡黄稀薄液体;妊娠晚期并无乳汁分泌,分娩后新生儿吸吮乳头时正式分泌。

  20. C

  21. E 妊娠8周末初具人形不能从外观判定男女性别;妊娠20周末体重约

  320g;妊娠24周末体重约630g;妊娠32周末体重约1700g。

  22.A 妊娠24周末胎儿身长30cm;妊娠28周末胎儿身长35cm;妊娠32周末胎儿身长40cm;妊娠40周末胎儿身长50cm。

  23.A 肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉;下腔静脉血进入右心房的血液绝大部分通过卵圆孔流人左心房;左心室的血液流入主动脉;脐静脉生后闭锁成为肝圆韧带。

  24.A 静脉导管是脐静脉的末支,直接注入下腔静脉,是胎儿血液循环系统含氧量最高的部位。

  25.B 胎儿血液循环经主动脉直至全身后,经腹下动脉再经脐动脉进入胎盘与

  母血进行交换。

  26.E 着床应在子宫内膜致密层。

  27.D 脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面。

  28.E 母体面被蜕膜间隔形成若干浅沟分成母体叶。

  29.C 至妊娠8~10周血清浓度达高峰。

  30.B 孕二醇于妊娠足月24小时尿中排出值约为35~45mg。

  31.D IgG能通过胎盘。

  32.A 由绒毛合体滋养细胞产生。

  33.E 耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而增多。

  34.D

  B型题

  35.D 36.B

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