2016中西医结合执业助理医师考试试题模拟试题（103~200）_第5页

　　最可能的诊断为

　　A.脑肿瘤

　　B.脑囊虫

　　C.结节性硬化

　　D.多发性硬化

　　E.脑脓肿

　　180.男性,35岁,半年来头痛,伴癫痫大发作5次.2月来左侧肢体无力.检查:视乳头边界不清,左侧鼻唇沟浅,伸舌稍左偏.左上下肢肌力4级,左腱反射高,左侧Babinski征(+).左半身痛觉减退.脑CT示右额顶叶有大片低密度区,右侧侧脑室受压变小,中线结构左移,强化后见外周有一环状增强影,直径约为3￣4cm,环内为均匀低密度影.　E

　　181.男性,30岁,5年前排过绦虫节片,3年来癫痫大发作5次.检查:发现皮下结节十多个,神经系统检查未见异常.　B

　　182.男性,45岁,3年来头痛,1年来癫痫大发作3次.检查:视乳头边界不清,静脉充盈.其余颅神经、感觉、运动、反射均未见异常.脑CT示右额叶有一类圆形高密度影,局部均匀增强,直径约4cm.　A

　　183.男性,50岁,1个月来头痛,半个月来左侧上下肢无力、麻木,10天来癫痫大发作3次,3天来头痛加重,伴呕吐.检查:双视乳头水肿,左鼻唇沟浅,伸舌左偏.左侧肢体肌力4级,腱反射高,Babinski征(+).左侧痛觉减退.脑CT见右侧大脑额颞顶叶有大片低密度区,强化后可见到两个类圆形的密度增高影,直径分别为1.5cm、2.5cm,其周围有明显的低密度影　A

　　184.女性,18岁,6岁起口鼻周围出现多数丘疹,逐渐增多.7岁起家长发现患者智力较差,生活能自理,上学考试不及格.8岁起阵发性癫痫大发作,每年5￣8次.检查:口鼻三角区有呈蝶形分布的多数粉红色丘疹,质地坚硬,按之不退色.神经系统检查未见异常　C

　　最可能的诊断为

　　A.病毒性脑炎

　　B.结核性脑膜炎

　　C.病毒性脑膜炎

　　D.脑囊虫

　　E.蛛网膜下腔出血

　　185.男性,33岁,3年前曾排过绦虫节片.3周来头痛、呕吐、不发热.检查:颈部有抵抗,Kernig征(+).腰椎穿刺:脑脊液无色透明,压力220毫米水柱,细胞总数160个/mm3,白细胞90个/mm3,单核80%,多核20%,糖50mg%,蛋白65mg%,氯化物750mg%,涂片未见普通细菌、结核菌和隐球菌,囊虫间接血凝试验(+).胸片未见异常　D

　　186.男性,30岁,3周来头痛、呕吐、不发热.检查:体温正常,颈部有抵抗,Kernig征(-).腰椎穿刺:脑脊液无色透明,压力220毫米水柱,细胞总数110个/mm3,白细胞70个/mm3,单核80%,多核20%,糖50mg%,蛋白55mg%,氯化物750mg%.　D

　　187.女性,55岁,剧烈头痛、呕吐3小时.检查:颈部有抵抗,Kernig征(+).腰椎穿刺:脑脊液压力220毫米水柱,细胞总数1500个/mm3,白细胞20个/mm3,糖50mg%,蛋白

65mg%,氯化物750mg%,涂片未见普通细菌、结核菌和隐球菌,囊虫间接血凝试验(-).胸片未见异常　E

　　188.女性,56岁,3周前突然出现剧烈头痛、呕吐、5天后渐减轻.检查:颈部无抵抗,Kernig征(-).腰椎穿刺:脑脊液色微黄,压力180毫米水柱,细胞总数160个/mm3,白细胞110个/mm3,单核80%,多核20%,糖50mg%,蛋白65mg%,氯化物750mg%.涂片未见普通细菌、结核菌和隐球菌,囊虫间接血凝试验(-).　E

　　189.女性,26岁,3天来发热、头痛,2天来昏迷,癫痫大发作5次,左侧肢体无力.检查:中度昏迷,颈部稍有抵抗,Kernig征(-),左侧肢体肌力3级,双侧病理征(+).腰椎穿刺:脑脊液无色透明,压力180毫米水柱,细胞总数40个/mm3,白细胞28个/mm3,其中单核24个;多核4个,糖50mg%,蛋白65mg%,氯化物750mg%,涂片未见普通细菌、结核菌和隐球菌,囊虫间接血凝试验(-).胸片未见异常.　A

　　190.多发性硬化最主要的治疗是

　　A.血管扩张药

　　B.钾盐

　　C.免疫抑制剂

　　D.维生素B族

　　E.吡啶斯的明

　　C

　　191.目前震颤麻痹治疗的主要药物是

　　A.安坦

　　B.左旋多巴

　　C.安定

　　D.利血平

　　E.心得安

　　B

　　192.男性,35岁,进行性四肢无力2年,饮水发呛及构音障碍半年.检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常.脑MRI示小脑向下移位,进入脊管内,达颈1下缘,颈2、3椎体完全融合,T1加权象见颈髓2￣7节段内有一长条状的长T1信号. 最可能的诊断为

　　A.颈椎融合,小脑扁桃体下疝

　　B.颈椎融合,脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝

　　C.颈椎融合,小脑扁桃体下疝

　　D.脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝

　　E.环枕畸形,颈椎间盘突出

　　B

　　193.女性,35岁,进行性右上肢麻木无力,右手肌萎缩2年,双下肢无力3个月.检查:右上肢和双下肢肌力3级,右手大小鱼际肌及骨间肌萎缩,双上肢腱反射低下,双下肢腱反射亢进和病理征阳性.右颈4￣胸8痛觉消失,触觉正常.MRI示脊髓颈2￣胸10髓内有长条状长T1长T2信号.最可能的诊断是

　　A.结核性肉芽肿

　　B.脊髓空洞症

　　C.脊髓蛛网膜囊肿

　　D.颈椎间盘突出

　　E.脊髓肿瘤

　　B

　　194.女性,45岁,进行性走路不稳3年,右上肢麻木无力、右手肌萎缩2年,双下肢无力1年.检查:水平性眼球震颤,舌肌及右手萎缩,四肢肌力4级,腱反射双上肢低下、双下肢亢进,双下肢病理征阳性.双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝试验不稳不准.感觉正常.MRI示小脑移入椎管内,达颈1水平,脊髓颈2￣胸10髓内有一长条状长T1长T2信号.最可能的诊断为

　　A.小脑扁桃体下疝

　　B.颈椎间盘突出

　　C.脊髓空洞症

　　D.脊髓肿瘤

　　E.小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症

　　E

　　195.男性,45岁,4年来进行全身不由自主舞蹈样动作和智能减退. 最可能的诊断为

　　A.肝豆状核变性

　　B.Huntinton舞蹈病

　　C.迟发性运动障碍

　　D.Sydenham舞蹈病

　　E.Creutzfeldt-Jakob病

　　B

　　196.偏头痛间歇期不宜用

　　A.苯塞啶

　　B.心得安

　　C.甲基麦角酸丁醇酰胺

　　D.氯压啶

　　E.麦角胺咖啡因

　　E

　　A.头痛、呕吐、视乳头水肿

　　B.发作性一侧头痛,头痛前有闪光暗点

　　C.发作性头痛,EEG示棘波病灶

　　D.一侧头痛、红视

　　E.头痛每日定时发作,伴鼻塞、流涕、球结膜充血

　　197.头痛型癫痫　C

　　198.群集性头痛(丛集性头痛)　E

　　199.典型偏头痛　B

　　200.颅压增高头痛　A