2016年中西医执业助理医师强化提高试题（401~500）_第5页

　　481.溃疡病时病理上组织损伤至少深达哪一层

　　A.粘膜层 B.粘膜下层或肌层 C.粘膜肌层 D.肌层 E.粘膜或肌层

　　C

　　482.伴有消化性溃疡的高血压病人不宜用

　　A.心得安 B.复方降压片 C.巯甲两脯酸 D.双氢克尿噻 E.硝苯吡啶

　　B

　　483.X线钡餐检查发现胃溃疡,下列哪种情况有恶变可能

　　A.合并十二指肠球部溃疡 B.多发性胃溃疡 C.溃疡龛影直径大于2.5cm

　　D.合并出血 E.溃疡位于胃大弯

　　C

　　484.消化性溃疡发病因素中,下列哪项最重要

　　A.食物的化学性因素 B.食物的机械性因素 C.药物的不良作用 D.胃酸 E.胃蛋白酶

　　D

　　485.胃溃疡患者胃泌素增加机理主要是

　　A.胃酸化 B.迷走神经兴奋 C.胃窦潴留 D.碱性十二指肠液的刺激 E.胰泌素的作用

　　C

　　486.关于甲氰咪胍,下列哪项不正确

　　A.主要用于治疗十二指肠溃疡 B.每日3次,每次200mg,睡前400mg;或每晚睡前800mg

　　C.为组织安H 2受体拮抗剂 D.疗程为4￣6周,复发率低 E.抑制胃酸、胃蛋白酶分泌

　　D

　　487.胃溃疡的好发部位是

　　A.胃窦大弯侧 B.幽门管 C.胃体小弯 D.胃窦部小弯 E.胃底部

　　D

　　488.幽门梗阻时禁用下列哪类药物

　　A.三钾二橼络合铋 B.H 2受体拮抗剂 C.酸泵抑制剂 D.抗胆碱能药 E.抗菌药物

　　D

　　489.关于溃疡病的临床症状,不正确的是

　　A.胃溃疡多为餐后痛 B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 C.消化性溃疡病人均有上腹痛

　　D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 E.球后溃疡易发生大出血

　　C

　　490.抗胆碱能药可用于下列哪种情况

　　A.幽门梗阻 B.反流性食管炎 C.近期有溃疡大出血 D.十二指肠球部溃疡 E.胃溃疡

　　D

　　491.男性,40岁,三年来经常发作右上腹痛,午夜尤甚,放散至背,先后发作三次上消化道出血,曾作三次胃肠X线钡餐透视,结果为十二指肠未见异常,体验肝脾不大,右上腹压痛(+),你认为哪种疾病可能性最大

　　A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠球后溃疡 E.胃粘膜脱垂

　　D

　　492.胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是

　　A.有无节律性上腹痛 B.粪便潜血持续阳性 C.胃酸低下或缺乏

　　D.X线巩餐龛影直径大于2.5cm E.胃镜直视下活检找癌细胞

　　E

　　493.关于十二指肠球部溃疡概念,下列哪些是正确的

　　A.壁细胞总数较正常人低 B.疼痛规律是疼痛--进食--缓解

　　C.胃酸测定BAO/MAO,比值超过60% D.X线显示球部畸形,激惹即可确诊

　　E.治疗药物首选抗胆碱能药

　　B

　　494.消化性溃疡发生在何位置,则大量出血多见

　　A.胃小弯溃疡 B.幽门管溃疡 C.十二指肠球溃疡 D.球后溃疡 E.胃大弯溃疡

　　D

　　495.十二指肠球部溃疡一般不会发生下列哪种并发症

　　A.大量出血 B.急性穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.穿透性溃疡形成瘘管

　　D

　　496.复合性溃疡时,胃溃疡的发病机理主要是

　　A.十二指肠液反流,胃粘膜屏障受损,氢离子回渗 B.幽门排空障碍,胃窦部潴留,胃泌素增加

　　C.壁细胞总数增加 D.迷走神经兴奋 E.胃及十二肠同时发生局部炎症

　　B

　　497.男性,52岁,上腹间歇性疼痛2年,胃液基础排酸量(BAO)8mmol/h,量大排酸量(MAO)35mmol/h,最可能的诊断是

　　A.胃癌 B.胃溃疡 C.十二指肠球溃疡 D.胃泌素瘤 E.慢性萎缩性胃炎

　　C

　　498.甲氰咪胍治疗消化性溃疡的药理作用是

　　A.拮抗胆碱能神经 B.拮抗胃泌素受体作用 C.促进胃粘膜细胞的更新

　　D.增强胃粘膜屏障的作用 E.拮抗H 2受体作用

　　E

　　499.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症

　　A.常发作夜间痛 B.恶心、腹胀明显 C.疼痛的节律性发生改变

　　D.上腹部压痛 E.嗳气、反酸加重

　　C

　　500.患者有频发的上腹部饥饿感,反酸,制酸剂效果欠佳,曾多次发生上消化道出血,夜间空腹胃液量1300ml,BAO>15mmol/h,BAO/MAO=80%,最可能的诊断是

　　A.球后溃疡 B.幽门管溃疡 C.胃角溃疡 D.胃泌素瘤 E.胃癌

　　D