2016年中西医执业助理医师强化提高试题（301~400）_第4页

　　361.猝死较多见于哪种心肌病

　　A.肥厚型梗阻性心肌病 B.扩张型心肌病 C.肥厚型非梗阻性心肌病

　　D.酒精性心肌病 E.Fiedleys心肌炎

　　A

　　362.男性, 26岁, 3月前感冒、发热、咳嗽、流涕1周自愈, 近几天又感心悸、气短。查体: 心率96次/分, 律齐, 心尖区第一心音减弱, 并闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,血白细胞10.8×10 9 /L, 血沉25mm/h, CPK及LDH均增高, 心电图示: T波普遍低平或倒置, 临床诊断可能是

　　A.风湿性心肌炎 B.病毒性心肌炎 C.冠心病

　　D.细菌性心内膜炎 E.心内膜下心肌梗塞

　　B

　　363.病毒性心肌炎时最有诊断价值的是

　　A.血白细胞数增高 B.血沉增快 C.血CPK-MB增高

　　D.心电图的改变 E.心脏X线检查

　　C

　　364.女性, 25岁, 发热、咳嗽、流涕2周后热退, 但又出现胸闷, 心率120次/分, 律齐,心电图: 低电压, T波低平, 左束支传导阻滞, 应首先考虑

　　A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎

　　D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病

　　C

　　365.男性, 25岁, 近5日来不能平卧, 右上腹胀痛, 查体: 体温37.9℃, 心率120次/分,血压11.2/9.2kPa(85/70mmHg), 心界扩大, 心音较弱, 为明确诊断, 应首选哪种检查

　　A.胸部X线摄片 B.中心静脉压测定 C.心电图 D.超声心动图 E.腹部B超

　　D

　　366.女性, 20岁, 5周前咽痛, 发热38.0℃, 随后心悸、气短, 活动后加重, 体检发现心率快, 心脏扩大, 心尖部闻及奔马律, 下述哪种检查有利于明确心脏病性质

　　A.心电图 B.超声心动图 C.心肌酶学检查

　　D.血清病毒抗体滴定 E.核素心肌显像检查

　　D

　　367.病毒性心肌炎的临床表现是

　　A.寒战、高热、呼吸困难、偶见心律失常

　　B.剧烈胸痛, 发热, 心电图出现Q波, ST段弓背向下抬高

　　C.先有低热, 乏力, 与发热程度不平行的心动过速, 各种心律失常

　　D.症状、体征无典型表现, 主要依据血沉增快帮助诊断

　　E.发热, P-R延长, 血清抗链"O"滴度增高>1∶500

　　C

　　368.男性, 27岁, 干部, 参加义务劳动时眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚, 其流出道部分向左室内突出。以下检查记录哪项最可能是错误的

　　A.心界轻度增大或不大 B.闻及S 1 C. A 2亢进 D.心尖Ⅲ/6级收缩期杂音

　　E.胸骨左缘3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音

　　C

　　A.心衰控制后,心杂音减弱 B.心衰控制后,心杂音增强 C.含服硝酸甘油后, 心杂音增强

　　D.心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音 E.主动脉瓣区第二心音亢进, 呈金属样音调

　　369.扩张型心肌病 A

　　370.肥厚型梗阻性心肌病 C

　　371.风湿性心脏病杂音变化 B

　　肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音, 在下列情况下如何变化：

　　A.杂音增强 B.杂音减弱 C.杂音不变 D.杂音消失 E.杂音时强时弱

　　372.含服硝酸甘油 A

　　373.下蹲动作后 B

　　374.Valsalva's动作 A

　　375.口服心得安后 B

　　376.口服地高辛后 A

　　急性病毒性心肌炎出现下列情况, 最恰当的治疗应选择：

　　A.慢心律 B.三磷酸腺苷+维生素C C.异丙基肾上腺素

　　D.糖皮质激素 E.心脏起搏

　　377.并发频发室性早搏 A

　　378.并发Ⅲ°房室传导阻滞和晕厥 E