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2016年中西医结合执业助理医师《外科学》试题(301~400)_第2页

   2016-07-18 15:24:11   【

  321、男,22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院。查:BP100/70mmHg,P100次/分,左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张,患者输血补液,采取最佳治疗方案【C】

  A、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器

  B、腰部切口进入探查肾脏

  C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

  D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏

  E、输血补液密切观察治疗

  322、男,46岁。左腰部撞伤后,即刻面色苍白,脉细弱,BP:70/50mmHg,左腰膨隆,腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切【E】

  A、脾破裂

  B、肠破裂

  C、肾重度损伤

  D、肾中度损伤

  E、肾蒂损伤

  323、男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断哪种病【C】

  A、球部尿道损伤

  B、骨盆骨折并后尿道损伤

  C、骨盆骨折并膜部尿道损伤

  D、膀胱损伤

  E、前列腺部尿道损伤

  324、男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位【E】

  A、三角韧带内

  B、会阴浅袋

  C、腹壁浅筋膜

  D、腹腔内

  E、膀胱前列腺周围腹膜外

  325、男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者最好的治疗是【A】

  A、立即高位膀胱造瘘

  B、立即低位膀胱造瘘

  C、留置导尿管

  D、经会阴尿道切开尿道吻合

  E、尿道复位术

  326、男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者术后尿道狭窄再手术的最短时间是【D】

  A、2周

  B、一个月

  C、二个月

  D、3~6个月

  E、一年以上

  327、男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断【B】

  A、前尿道损伤

  B、球部尿道损伤

  C、后尿道损伤

  D、膜部尿道损伤

  E、前列腺部尿道损伤

  328、男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为:球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理【D】

  A、耻骨上膀胱造瘘

  B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

  C、留置导尿

  D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

  E、尿道会师

  329、男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理【A】

  A、尿道扩张

  B、尿道会师术

  C、经会阴部尿道切除吻合

  D、经尿道镜狭窄切除术

  E、膀胱造瘘术

  330、男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因【B】

  A、吻合口愈合不佳

  B、术后伤口感染

  C、尿道吻合口远端狭窄

  D、尿路感染

  E、合并尿道直肠瘘

  331、肾下极严重裂伤可施行【D】

  A、肾切除术

  B、血管修复术

  C、选择性肾动脉栓塞术

  D、部分肾切除术

  E、肾脏修补术

  332、对侧肾良好,伤肾严重肾积水,可施行【A】

  A、肾切除术

  333、男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。现患者残余尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功能好,最好采用哪种治疗【E】

  A、经尿道切除前列腺

  B、药物治疗

  C、膀胱造瘘

  D、热疗

  E、经膀胱耻骨上前列腺切除术

  334、男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊,下述哪项不正确【E】

  A、直肠指检在排尿后进行

  B、前列腺位于直肠前壁外

  C、了解肛管括约肌功能

  D、了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况

  E、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

  335、男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。该患需测残余尿,下列方法中哪项损伤小,最简便并反复测定【B】

  A、排尿后导尿

  B、排尿后B超

  C、膀胱镜检查

  D、膀胱造影

  E、排尿性尿路造影

  336、男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。前列腺增生症的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患【A】

  A、根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

  B、药物治疗为主

  C、手术并连同前列腺包膜一同切除

  D、经尿道前列腺切除术

  E、激光等热疗治疗无效

  337、小儿泌尿系梗阻常见原因是【C】

  A、结石,损伤,肿瘤或结核

  B、盆腔内疾病

  C、先天性畸形

  D、前列腺增生症

  E、包皮过长

  338、成人泌尿系梗阻常见原因【A】

  A、结石,损伤,肿瘤或结核

  B、盆腔内疾病

  C、先天性畸形

  D、前列腺增生症

  E、包皮过长

  339、妇女泌尿等梗阻常见原因【B】

  A、结石,损伤,肿瘤或结核

  B、盆腔内疾病

  C、先天性畸形

  D、前列腺增生症

  E、包皮过长

  340、老年男性泌尿系梗阻常见原因【D】

  A、结石,损伤,肿瘤或结核

  B、盆腔内疾病

  C、先天性畸形

  D、前列腺增生症

  E、包皮过长

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