2016年中西医结合执业助理医师妇科学试题：第二十五章_第2页

　　A3型题(病历组型最佳选择题)

　　(问题14～16)

　　26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时人院。查：髂棘间径25cm，骶耻外 径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，胎先露S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。出现病理缩复环和血尿。肛查宫口开大5cm。

　　14.此时产程受阻的原因主要是

　　A. 骨盆入口狭窄 B.骨盆出口狭窄

　　C. 中骨盆狭窄 D.扁平骨盆

　　E. 漏斗骨盆

　　15.此时最可能的诊断是

　　A. 协调性子宫收缩过强 B.先兆子宫破裂

　　C.不协调性子宫收缩乏力 D.不协调性子宫收缩过强

　　E.Ⅲ度胎盘早剥

　　16.应立即采取的措施是

　　A. 立即行剖宫产

　　B. 停止静滴缩宫素

　　C. 立即肌注哌替啶或地西泮

　　D.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

　　E.等待宫口开全行产钳术

　　(问题17～18)

　　34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续2025秒，间歇78分钟，宫口开大8cm，胎心率160次/分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎先露S=0。

　　17.本例可能的诊断是

　　A. 高龄初产 B.骨盆入口狭窄

　　C. 中骨盆和出口狭窄 D.骨盆出口狭窄

　　E. 骨盆入口和出口狭窄

　　18.复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次/分，此时不恰当处置是

　　A. 吸氧 B. 行无应激试验

　　C. 静滴广谱抗生素 D. 剖宫产

　　E. 静滴碳酸氢钠

　　B型题(配伍题)

　　(问题19～21)

　　A. 髂嵴间径23cm

　　B. 坐骨棘间径9cm

　　C. 骶耻外径16.5cm

　　D. 骨结节间径7.5cm

　　E. 出口横径加出口后矢状径14.5cm

　　19.骨盆入口狭窄

　　20.中骨盆狭窄

　　21.骨盆出口狭窄

　　(问题2224)

　　A. 男型骨盆 B. 女型骨盆

　　C.扁平型骨盆 D. 类人猿型骨盆

　　E.均小骨盆

　　22.骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，坐骨棘间径≥lOcm

　　23.骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，骶骨较直而前倾

　　24.骨盆入口呈长椭圆形，入口前后径较横径长，两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄

　　(问题25～29)

　　髂棘间径 髂嵴间径 骶耻外径 坐骨结节间径

　　A.24cm 27cm 18.5cm 8.5cm

　　B.21cm 23cm 16.5cm 8.0cm

　　C.24cm 27cm 16.5cm 9.Ocm

　　D.24cm 27cm 18.5cm 7.Ocm

　　E.26cm 26cm 16.5cm 10.0cm

　　25.属于正常骨盆是

　　26.属于均小骨盆是

　　27.属于漏斗骨盆是

　　28.属于单纯扁平骨盆是

　　29.属于佝偻病性扁平骨盆是