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2017中西医执业助理医师考点串讲:泌尿系统畸形

考试网   2017-07-20   【

  泌尿系统畸形

  1、隐睾

  睾丸下降不全,单侧多见,约80%在腹股沟处

  治疗 内分泌治疗——1岁内有自行下降可能

  睾丸下降固定术——2岁内

  疑有癌变——切除

  合并斜疝同时行疝修补术

  2、精索静脉曲张

  左侧多见,原因:左侧精索静脉垂直进入肾静脉,回流不畅

  左侧精索静脉位于乙状结肠后,回流受压

  肠系膜上A和主A,在搏动时压迫左侧静脉

  左侧精索静脉瓣膜发育不全

  临床表现 阴囊下垂,变小,精索内可触及蚯蚓状团块。

  后果——影响睾丸生精能力

  左侧继发性精索静脉曲张——考虑左肾肿瘤

  鞘膜积液

  睾丸鞘膜积液 扪不到睾丸

  精索鞘膜积液 位于睾丸上方,睾丸可扪及

  交通性鞘膜积液 站立时阴囊肿大,平卧后因积液流入腹腔,肿块缩小或消失。

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