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2016中西医结合执业助理医师《诊断学基础》考点：脾脏触诊

   2016-08-24 14:37:27   【大 中 小】

　　脾脏触诊

　　方法：

　　平卧位: 医生的左手绕过病人前腹壁，将手掌置于左腰部第7-10肋处，试将脾从后向前托起。

　　临床意义

　　正常人的脾脏不能触及

　　内脏下垂、左胸腔积液、积气时膈肌下降可触及脾脏。

　　轻度脾脏肿大见于:

　　慢性肝炎、伤寒、粟粒性结核、急性疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、败血症和SLE。

　　脾脏质地柔软

　　中度脾脏肿大见于:

　　肝硬化，慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤及慢性溶血性黄疸等.脾脏质地一般较硬

　　高度脾肿大见于：

　　慢性粒细胞白血病、黑热病、慢性疟疾骨髓纤维化症等。

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