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2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义:第十五章第三节

   2016-05-20 14:35:46   【

  第三节 参苓白术散

  组成:人参15g 白茯苓15g 白术15g 莲子肉9g 桔梗6g 白扁豆12g 山药15g 薏苡仁9g 砂仁6g 甘草9g 大枣汤调下

  方歌:参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

  功用:益气健脾,渗湿止泻,兼可益肺。

  主治:脾虚夹湿证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

  方解:本方以四君子益气健脾为主,配以白扁豆、薏苡仁、山药之甘淡,莲子之甘涩,辅助白术,既可健脾,又能渗湿止泻。加砂仁行气化湿,使补而不滞。桔梗宣肺利气,入肺经以通调水道以利湿;又可借肺之布津而养全身,并引药补肺而防肺虚。甘草健脾和中,调和诸药。

  本方为四君子汤的基础上加山药、莲子、扁豆、薏仁、砂仁、桔梗而成。两方均可益气健脾,但四君子汤以补气为主;而参苓白术散兼有和胃渗湿作用,并有保肺之效,适用于脾胃气虚夹湿之证,亦可用于肺损虚劳诸证,为“培土生金”法中的常用方剂。

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