各地
资讯
当前位置:考试网 >> 执业医师 >> 中西医助理医师 >> 复习指导 >> 文章内容

2016中西医结合执业助理医师考试方剂学讲义:第十章第五节

   2016-05-03 14:44:03   【

  第五节 逍遥散

  组成:甘草4.5g 当归 茯苓 芍药 白术 柴胡各9g 烧生姜一块 薄荷少许

  方歌:逍遥散中薄归柴,一茯二白草姜来。

  功用:疏肝解郁,养血健脾。

  主治:肝郁脾弱血虚证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往来寒热,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。

  方解:肝喜条达而恶抑郁。方中以柴胡疏肝解郁,使肝气条达而为君药。白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;当归甘辛苦温,养血和血略有轻微的活血之功,且气香可理气,为血中之气药;归、芍与柴胡同用,意在补肝之阴,和肝之血,和肝之气,共为臣。木郁则土衰,肝病易于传脾,故以白术、茯苓、甘草健脾益气,不但可实脾土以抑木,且使营血生化有源,共为佐。加薄荷可以疏散郁遏之气,透达肝经郁热;烧(煨)生姜降逆和中,亦为佐药。

  1、本方为调肝养血之代表方,又是妇科调经的常用方。

  2、本证肝郁血虚,方以白芍敛阴养血,当归养血调经,共同滋阴补血,以治血虚之证。

  3、白术、茯苓皆为健脾之品,但白术补而壅滞(呆滞),有固护之性,故常配伍防风、陈皮以行其气。但对于表虚自汗、恶风等证,由于其善守之性而用之为佳,且其健脾燥湿止泻之力强于茯苓。茯苓亦可健脾,但其补而行散,兼能利尿渗湿。

  4、薄荷:大量(>10g)有辛凉解表利咽之用;小量(3~5g)有疏肝解郁之效。

  附方:

  加味逍遥散(丹栀逍遥散):当归、芍药、茯苓、白术、柴胡各6g,牡丹皮、山栀子、甘草各3g。功用:养血健脾,疏肝清热。主治:肝郁血虚生热证(肝郁化火轻证)。或烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,少腹胀痛,或小便涩痛,舌红苔薄黄,脉弦虚数。方中丹皮、栀子皆可清肝火,而丹皮入血分,从血分而清肝火;栀子入气分,从气分而清肝火。且二者皆有透散之性,以散肝气之郁滞。如此,治肝应一走气分一走血分,两药合而用之。

纠错评论责编:hanbing
相关推荐
热点推荐»

examw.cn

  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生
    ¥50.00
  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名
    ¥200.00
  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名
    ¥650.00
  • 2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生
    ¥50.00
  • 2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名
    ¥200.00
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5